正确答案:

右股骨下端深压痛

B

题目：患者，10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃，怀疑为急性化脓性骨髓炎。

解析：急性化脓性骨髓炎典型的症状为局限性压痛，抗拒主动及被动活动，肿胀并不明显。临床检查有血常规，局部穿刺，X线摄片检查，CT检查，核素骨显影，局部穿刺可确诊。如确诊急性化脓性骨髓炎应大量广谱抗生素十钻孔引流。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]蝶腭神经节射频消融术的并发症为（）

以上均正确

解析：A.感染是较少见的并发症，并且治疗困难。 B.鼻出血较预期更多，如果射频套管压力过高就会发生，如果上颌幼静脉丛穿破则导致血肿。 C.心动过缓可能是由于眼心反射引起。

[多选题]一名56岁女性，确诊转移性肾细胞癌后植入鞘内泵，现有VAS6级左右的疼痛，哪项滴定方案合适（）

每日增加25%—50%的剂量

考虑治疗性额外剂量

解析：VAS疼痛评分7—10分的患者必须住院治疗。对于想要生活在家庭环境者，应按顺序增加50%—100%的药物剂量。治疗性bolus可在管理下应用到疼痛缓解终点，日常用药调整亦为如此。明显、突然的药物加量会引起严重的副反应，在最初调整的12h必须有医生监督以处理潜在并发症。

[单选题]关于化脓性骨髓炎的手术治疗说法错误的是

手术应将髓腔内脓肿用刮匙刮除干净

解析：无论有无骨内脓肿，不要用探针去探髓腔亦不要用刮匙刮入髓腔。

[单选题]下列耳穴中，位于三角窝的是（ ）

神门

[多选题]在筛选SCS患者时应考虑（）

疾病病理

未处理的药物成瘾

患者的并发症

解析：根据一篇SCS选择标准的回顾性研究，其选择标准应与患者的疾病状态或其他特征相关。目前的随机对照试验或前瞻性试验支持SCS用于以下一些疾病状态：腰椎手术失败综合征、CRPS、轴向腰痛、带状疱疹后遗神经痛、神经病变以及盆腔疼痛。目前的病例报告证据支持SCS用于：缺血性肢体痛、内脏痛。心绞痛也有过相关研究。患者的相关特征包括系统性疾病，如糖尿病、免疫功能低下、狭窄程度（尤其对颈部放置电极者）、抗凝治疗中、心理疾病、不现实的预后预测以及未处理的药物依赖［Oakley JC.Spinal cord stimulation：patient selection，tech-nique，and outcomes.Neurosurg Clin N Am.2003；14C.：365-380］.

[单选题]以下对刺痛的描述哪项是不正确的？(　　)

是痛刺激冲动经外周神经中的Aδ和C纤维传入中枢的

[多选题]以下关于腰腿痛的原因，正确的是（）

神经系统引起

可能在健康志愿者中出现腰腿痛

可能由疾病或损伤导致的疼痛感

可以使用可靠、有效的诊断技术诊断的一种疼痛

解析：腰腿痛必须具备以下特点：神经系统引起，可能在健康志愿者中出现腰腿痛，可能由疾病或损伤引起的疼痛感，可以使用可靠、有效的诊断技术诊断的一种疼痛。

[单选题]下列哪项不是可乐定用于疼痛治疗的临床作用特点

产生镇痛作用的同时可升高血压

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