正确答案:

美洛昔康

C

题目：属于选择性COX－2抑制剂的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在经皮椎体成形术中，下列哪项是关于骨水泥渗漏最严重的并发症？(　　)

骨水泥渗漏入椎管

解析：骨水泥渗漏入椎管是最严重的并发症。

[单选题]芬太尼颊含片（FBT）利用泡腾药物释放系统，并且实现的绝对生物利用率是（）

65%

[单选题]腕关节注射的禁忌证是

晚期肿瘤

解析：答案E为腕关节注射的禁忌证，其余为腕关节注射的适应证。

[单选题]以下关于肢端感觉运动多神经病的说法，不正确的是（）

改变为非对称性

解析：远端感觉运动性单神经病是一种对称性的、与长度有关的病理过程，其表现为最长的神经纤维破坏或功能失调——无论其有无髓鞘。所有其他的答案都是正确的。

[单选题]初步介绍时，痛性SCD危象的体征诸如发热、白细胞增多、关节内渗出和肌紧张发生在（）

约50%的患者

解析：疼痛危象的客观表现，如发热、白细胞增多、关节内渗出和肌紧张大约发生于50%的初发患者。

[多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是（ ）

香附

青皮

佛手

川楝子

[单选题]下面对克雷伯杆菌和沙雷杆菌的描述中错误的是

感染的特点是局限性组织坏死、脓液稠厚、色黄而臭，常引起疖、痈、急性骨髓炎及败血症等

[单选题]老年患者在疼痛管理中，进行运动疗法的一项重要目标是（）

有尊严并独立的活着

解析：对于饱受疼痛折磨的老年患者来说，康复治疗是整个治疗计划的重要组成部分。在减轻疼痛和提高功能的过程中，康复治疗使得老年患者能够增强自尊，生活自理。与之相反，对于65岁以下年龄群的患者，康复的主要目标是使其能够回归工作岗位，自给自足。在罹患慢性疼痛的老年患者中，康复治疗的首要途径包括接受并适应躯体、精神或社会技能的缺失，而上述他们所失去的一切可能是他们曾认为很重要的。

[单选题]46岁男性，主诉行L4—S1脊髓后路融合术后，10周来背部疼痛逐渐加重，并且出现了腿部疼痛和感觉异常。术后1周，患者诉疼痛缓解85%。为了找出这位患者腰椎手术失败综合征（FBSS）的原因，下面最合适的放射检查是（）

T2加权的增强MRI

解析：脊髓手术后疼痛的类型和时间为可能的诊断提供了重要线索。例如，手术后患者的疼痛模式没有改变提示：要么是做了错误的手术，要么手术操作技术失败。在这个病例中，患者先是疼痛减轻，随后背部疼痛加重及几周后新出现的腿部疼痛。这种情况可能的原因包括：硬膜外纤维化，蛛网膜炎，椎间盘炎，神经周围瘢痕所致神经根综合征，或早期复发椎间盘突出。假关节、椎间盘源性疼痛和腰椎不稳也可导致腰椎手术失败综合征，但这些情况疼痛复发往往出现更晚。为明确椎间盘病理，MRI比CT和脊髓造影更敏感。也比CT增强敏感。为找出符合这位患者病史的可能病因（例如，蛛网膜炎，硬膜外纤维化，椎间盘炎），使用钆对比增强扫描可以很大程度上提高MRI的敏感性。透视下通过插入尾椎管的导管注射显影对比剂进行硬膜外造影，有时被用来定位腰椎手术失败综合征患者的硬膜外瘢痕组织，常作为黏连的硬膜外松解（例如，Racz操作）或硬膜外腔镜前准备。但是这项操作能够提供的额外信息很少。有金属植入物的患者，异质性的铁磁金属物使磁场发生局部失真，会极大地影响MRI的结果。当植入物由非超顺磁性材料制成，如钛，MRI的失真减小，但解剖结构仍可能被遮盖。由于该患者没有金属植入物，不应阻止行MRI检查。一般来说，T2加权像在发现病变方面更加敏感，而T1加权像在识别解剖上更佳。使用MRI跟踪腰椎的稳定病变情况是有争议的。MRI用于最近进行脊柱外科手术，以及出现新发症状的慢性下腰痛患者的评估是正当的。

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