正确答案:

镇痛效应较好 更易滴定的本质

BD

题目：完全阿片类激动剂更适用于慢性疼痛患者，因为它的（）

解析：当在部分激动剂（比如肾上腺素）和混合激动-拮抗剂（比如喷他佐辛，纳洛芬）与完全激动剂中选择时，完全阿片激动剂为首选，尤其在慢性疼痛患者，由于它们较高的效能和更易滴定的本质。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下面哪个是阿片类特定的五个问题的自我管理工具，可以在不到5分钟的时间完成来帮助预测在阿片类药物相关的行为表现出异常的高风险患者（）

阿片类药物风险工具（ORT）

解析：阿片类药物风险工具（0RT）是一个五个问题的自我实施评估能在少于5min内完成并在患者最初访问时使用。药物滥用个人和家庭史；年龄；青春期前性侵犯；抑郁的存在，注意缺陷障碍（ADD），强迫症（OCD），双相情感障碍和精神分裂症被评估。ORT精确的预测由于滥用或成瘾患者在最高和最低风险呈现异常的，药物相关行为。

[单选题]药物经鞘内使用都会引发肉芽肿，除了（）

舒芬太尼

解析：鞘内镇痛共识专家组2007年指南对于这个问题进行了详细的阐述。专家组一致认为导管相关肉芽肿是硬膜外疼痛治疗最为严重的并发症并限制了该技术的使用。多种因素导致肉芽肿形成，包括药物，导管位置（大部分肉芽肿发生在胸段，该处脑脊液容量和流速较小），脑脊液量（特别是量少时）和药物的剂量和浓度（脑脊液越少代表药物浓度越高）。就吗啡而言，大部分案例中使用的浓度至少为40mg/ml。在使用氢吗啡酮的案例中，大部分浓度至少为10mg/ml。虽然一些专家认为应该将导管放置在脑脊液疗较大的下胸段脊髓，但是即使在那个位置仍然会产生肉芽肿。药物的浓度被认为是导致硬膜外导管相关肉芽肿最主要的因素。A，B，C和D.鞘内注射除了舒芬太尼和绝大部分情况下的芬太尼，几乎所有的药物都会导致炎症性肿块。在撰写本文时，就有至少3篇文献报道了巴氯芬相关肉芽肿。虽然文献报道可乐定能够预防肉芽肿形成，但是仍然有报道单纯使用可乐定或联合其他药物导致肉芽肿情况的发生。

[多选题]下列与使用鞘内阿片类药物给药的患者疼痛持续增加有关的是（）

该现象表明疾病加重

应考虑导管扭结

应注意戒断症状

解析：持续增加的疼痛，尤其是伴随戒断症状者应考虑泵失灵并及时处理。

[单选题]疼痛治疗中患者平均射线暴露剂量为（）

血管造影术的10倍

解析：血管造影的患者辐射剂量还比消化道透视与CT高10倍。

[单选题]与痛感觉和痛反应最密切的因素是(　　)。

心理因素

[多选题]纤维肌痛综合征进展的危险因素是（）

身体创伤

发热性疾病

纤维肌痛家族史

解析：目前研究发现如果患者有发热性疾病、外伤史或有纤维肌痛综合征家族史，纤维肌痛症状会加重。大约1/3的纤维肌痛患者有家庭成员以前被诊断为纤维肌痛。

[多选题]如果你怀疑腰椎神经根受侵犯，以下哪点支持你的诊断（）

L4神经根，患者前腿伸展无力，膝反射消失

S1神经根，患者脚底感觉消失，跟腱反射正常

解析：A.L2神经：髋关节弯曲无力（髂腰肌），前腹股沟和大腿感觉障碍，深部肌腱反射消失。 B.L4神经：腿伸展无力（股四头肌），踝背屈减退（胫骨前肌），小腿/足内侧感觉消失，膝反射消失。 C.L5神经：大脚趾背屈无力，小腿前外侧和足背部感觉消失，深部肌腱反射消失。 D.S1神经：趾跖屈无力（腓肠肌），足背部感觉减退，踝反射减弱。怀疑神经根受累，不必要必须要有反射减弱或消失，感觉异常就足够。

[多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

舌质淡胖，有齿痕

脉细虚大

自汗懒言

[单选题]关于椎骨间连接的描述错误的是

棘上韧带连接自第2颈椎至骶椎各棘突尖端

解析：棘上韧带连接自第7颈椎至骶椎各棘突尖端。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/m1rnrl.html