正确答案:

狼疮肾炎

A

题目：女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白(+++)，红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA(+)。彩超示双肾大小正常。

解析：1.年轻女性，ANA(+)，血补体下降，有肾脏受累，应最先考虑狼疮肾炎诊断。 2.肾穿刺活检可以明确肾脏病理改变，指导下一步治疗。 3.表现为新月体肾炎时，需行大剂量激素冲击治疗。(11～13题共用题干)女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白(+++)，红细胞20～30个/HP，肾功能正常。 4.有进食海鲜后出现双下肢皮肤紫癜表现，同时有肾脏、关节和肠道受累，应考虑为混合性紫癜。糖尿病病史短，不支持糖尿病肾病诊断。 5.双膝关节X线片检查对确诊无意义。 6.患者为老年糖尿病，无大剂量激素冲击治疗的指征，不适宜应用。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用

手掌尺侧

[单选题]安全有效属于（ ）

药物治疗中的道德要求

解析：安全有效属于药物治疗中的道德要求。

[单选题]患者男。胸闷，查体心浊音界为烧瓶样。该患者的诊断是

心包积液

解析：心包积液查体心浊音界为烧瓶样。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/m1z9rg.html