正确答案: 尿酸结石
C
题目:男,78岁,上感发热3天,不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1~2cm强光团,其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。
解析:1.前列腺增生症合并的膀胱结石,多为尿液长期在膀胱内潴留,尿酸沉积而形成的结石,所以结石的成份为尿酸结石。
2.患者前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石,应先行导尿,抗感染治疗,再行手术治疗。
3.在尿常规检查的项目中,尿中可见盐类结晶对结石有诊断意义。
4.膀胱结石多为类圆形或多边形,表面光滑,淡黄色,质地硬。
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皮脂腺囊肿
解析:皮脂腺囊肿为皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊肿,多见于头面及背部,表面可见皮脂腺开口的小黑点。
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解析:一般小于0.6cm的结石,无尿路梗阻、无感染,可先行使用保守治疗,且患者既往排出过小结石。
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