正确答案:

宫外孕 急性阑尾炎 卵巢囊肿蒂扭转 卵泡黄体破裂出血

ACEG

题目：患者女性，22岁，1周前突发右下腹绞痛，伴恶心呕吐，在当地医院就诊，查尿常规未见异常，予以解痉、镇痛、抗炎治疗，半日后缓解。第二日再次发作上述症状，疼痛症状较轻，未经治疗自行缓解。4小时前患者又一次发作，右下腹疼痛剧烈，阵发性加重，为进一步诊治来我院就诊。患者发病以来精神、食欲好，睡眠佳，无尿频、尿急及尿痛等症状。查体：右下腹局限性深压痛，无肌紧张，无反跳痛，右肾区轻叩痛，双侧输尿管走行区无压痛，肠鸣音减弱。

解析：育龄期女性，出现下腹绞痛，首先应与妇科急症相鉴别，包括宫外孕，卵巢囊肿蒂扭转，卵泡黄体破裂出血，患者为右下腹深压痛，还应与急性阑尾炎相鉴别，患者无无肌紧张，无反跳痛，不考虑溃疡病穿孔，患者未出现停止排气、排便症状，不考虑肠梗阻，患者未出现胆石症症状，不考虑胆石症急性发作，故本题答案为ACEG。

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[单选题]血精是下列哪种疾病的特征性表现

精囊炎

解析：生殖系统感染是血精最常见的原因。感染致病原包括病毒、细菌、结核杆菌和寄生虫感染等，也可以是创伤、尿道异物、化学药品造成的结果。常见有精囊炎、前列腺炎、后尿道炎、精囊结核、附睾睾丸炎等。前列腺、精囊或输精管的结石也可引起血精。但血精是精囊炎的典型表现，故本题答案为B。

[单选题]下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是

前列腺类癌

解析：前列腺神经内分泌瘤包括：类癌、小细胞癌、大细胞癌。

[单选题]遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应作的检查为

膀胱镜检，逆行肾盂造影

解析：膀胱镜检查可以发现膀胱病变，逆行造影可以发现输尿管及肾盂的病变，膀胱、输尿管及肾盂的病变是引起血尿的常见原因。

[单选题]Wilms瘤最常见的临床表现为

腹部肿块

解析：腹部肿块为最常见症状。肿块位于腹季肋部一侧，表面光滑、中等硬度、无压痛，一般不超过中线，可有一定活动度。少数巨大肿瘤超过中线，无活动度，故本题答案为B。

[多选题]阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有

淋病奈瑟菌

葡萄球菌

链球菌

大肠杆菌

枯草杆菌

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