正确答案: 钡剂灌肠 抗胆碱能药物的应用 阿片类制剂的应用 低钾血症
ACFG
题目:男性患者,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为5~6次,为明显血便,粪质少。辅助检查:Hb 126g/L;ESR 20mm/h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血(++)。
解析:溃疡性结肠炎患者可发誓中毒性巨结肠,是一种严重的并发症,常由于低钾、钡剂灌肠、抗胆碱能药物及阿片类制剂诱发。
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[单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外,还常用治( )
泻痢腹痛、里急后重
[多选题]对NSAID溃疡的治疗,正确的是
停用NSAID后,可用H2RA或PPI
若同时有Hp感染,应根治Hp
解析:1.对于需要服用NSAID的高危患者,预防性使用PPI。与H2受体阻断剂(H2RA)相比,PPI能更有效地预防溃疡的发生并促进其愈合,是防治NSAID相关性溃疡的首选。2.Hp感染是使用NSAID患者并发消化道溃疡的独立危险因素,其可增加溃疡与溃疡并发症发生风险。而如果在NSAID治疗开始前对高危患者进行Hp根除治疗则能有效减少溃疡发生。
[单选题]腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻
2个月
[单选题]女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑
二尖瓣狭窄
[单选题]下列哪些症状不常见于反流性食管炎
腹胀
[多选题]患者男,65岁,确诊肝硬化,近三月来感腹胀,彩超提示有腹水,下列哪些提示肝硬化腹水的患者预后差( )
低尿钠(<10mEq/d)
血肌酐升高(>1.5mg/dl)
解析:肝功能实验 代偿期轻度异常,失代偿期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原时间延长,凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降,血氨可升高。氨基酸代谢紊乱,支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱:低钠、低钾。故AD正确。
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