[单选题]男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（＋）。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确

正确答案 ：C

血中类风湿因子本质是IgM抗体

解析：本病例根据记述，已拟诊为类风湿关节炎，有关本病的说法血中类风湿因子本质是IgM抗体说法不恰当。

[单选题]关于变应性血管炎治疗不正确的是

正确答案 ：E

绝对不能应用免疫抑制剂

[单选题]急性炎症最早出现的血流动力学改变的标志是

正确答案 ：B

细动脉短暂收缩

解析：急性炎症过程中的血流动力学改变包括：细动脉短暂收缩、血管扩张和血流加速、血流速度减慢。

[单选题]肾动脉狭窄时．在早期静脉肾盂造影中，患侧显示下列哪种情况

正确答案 ：B

显影较晚，但较清晰

解析：肾动脉狭窄时，在早期静脉肾盂造影患侧因为狭窄的肾动脉通过造影剂较慢而显影较晚，但造影剂全部通过后肾脏本身尚没有变化而显影清晰。

[单选题]Grey－Turner征是指

正确答案 ：C

急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑

解析：重症急性胰腺炎的患者由于血性液体从肾旁间隙后面渗透至腰方肌后缘，然后再通过肋腹部筋膜流到皮下从而产生两胁部皮肤的青紫表现。

[单选题]肺炎球菌致病力是由于

正确答案 ：C

荚膜对组织的侵袭作用

解析：肺炎球菌肺炎球菌不产生毒素，膜多糖体可引起肺泡壁的水肿，多核白细胞和少量红细胞渗出，含菌的渗出液经Cohn孔向肺的中央部分扩散，甚至累及几个肺段或整个肺叶。

[单选题]下列不符合肺心病体征的是

正确答案 ：E

心浊音界向左下扩大

[单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

正确答案 ：D

防风

[单选题]男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿（＋＋）、红细胞0～5个／HP，颗粒管型0～1个／HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底班管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α－半乳糖苷A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是

正确答案 ：B

Fabry病

解析：本例是较典型的Fabry病。除已提供改变外，肾活检尚可见嗜锇小体，遗传方式为Ⅹ连锁隐性遗传，属罕见的肾小球病，本病又称弥漫性体血管角质瘤。

[单选题]小叶中央型肺气肿的病理改变是

正确答案 ：D

终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张

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