[单选题]病人休克，血压低.脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜（ ）

正确答案 ：A

多巴胺

解析：肾上腺素、去甲肾上腺素既是α-受体兴奋剂，又是β-受体兴奋剂，兼有收缩全身血管，升压，增加心脏收缩力的作用；异丙肾上腺素为β-受体兴奋剂，可扩张血管增加心脏收缩力、心排血量和心率，易诱发心动过速，心率>120次/分时不宜应用（该病人心率130次/分）。新福林为纯α-受体兴奋剂，仅有收缩血管和升压作用。该病人血压低，脉细速（130次/分），尿量少(<25ml/h)，表明仍有肾血管收缩，故不能选用肾上腺素、去甲肾上腺素、新福林等加剧肾血管收缩的药物。多巴胺直接兴奋α-受体，对一般动脉起收缩作用，可升压，此时通过兴奋肾动脉和肠系膜动脉的多巴胺能受体而扩张肾动脉和肠系膜动脉改善肾血流量，通过直接兴奋β-受体，加强心收缩力，增加心输出量，最适用于本题病例。

[单选题]胆道感染的致病菌最常见的是

正确答案 ：A

大肠埃希菌

解析：胆道感染多为继发性感染，致病菌可通过胆道逆行侵入，或经血循环或淋巴途径进入胆道，因此致病菌主要为革兰阳性杆菌，其中以大肠埃希菌最常见。

[多选题]容易引起血便的急性肠梗阻是

正确答案 ：BD

急性肠套叠

肠系膜血管栓塞

解析：急性肠套叠套入的肠端因血液循环障碍、充血、炎症、黏膜损伤而出血，果酱样大便为其三大典型症状之一。肠系膜血管栓塞后受累肠袢的肠壁发生上述同样的病变，故可呕吐血性液体和便血。

[单选题]关于营养状态评定的指标，下列哪项不正确

正确答案 ：C

血糖测定

[单选题]0.5%普鲁卡因（不含肾上腺素）行局部浸润麻醉时，一次最大剂量为

正确答案 ：D

200ml

解析：不含肾上腺素的0.5%普鲁卡因局麻时的一次最大用量为200ml。

[多选题]红细胞中的异常结构有

正确答案 ：BCD

嗜碱点彩颗粒

嗜天青颗粒

H-J小体

[单选题]怀疑肺癌的病人应首选下列哪项检查

正确答案 ：C

胸部X线检查

[单选题]颈部哪个动脉损伤，不可结扎

正确答案 ：D

锁骨下动脉

[单选题]对开放性骨折最基本而重要的处理方法是

正确答案 ：C

早期彻底清创缝合及适当固定

解析：处理原则是及时正确地处理创口，彻底清创缝合，尽可能地防止感染，同时根据伤情予以适当的固定，将开放性骨折转化为闭合性骨折。

[单选题]可粗略判断心电轴左偏的表现是

正确答案 ：C

Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下

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