[单选题]某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg，首要的护理措施是( )

正确答案 ：D

禁食、胃肠减压

解析：消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛，应考虑为溃疡穿孔，首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。

[单选题]下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现

正确答案 ：D

腹胀，心音有力

[单选题]患者，男性，56岁，建筑工人。在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）伴休克。最适宜的降温措施是

正确答案 ：E

动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水

解析：中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水。

[单选题]膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是

正确答案 ：B

浮膑试验阳性

解析：关节腔积液，膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能被发现有浮膑试验阳性。拾物试验阳性常见于腰椎结核患者。“4”字试验阳性和托马斯试验阳性常见于髋关节结核患者。直腿抬高试验阳性常见于腰椎间盘突出症患者。

[单选题]实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于

正确答案 ：D

腹腔穿刺液的性质

解析：空腔脏器相对于实体脏器而言，是指管腔状、脏器内部含有大量空间的脏器，如胃、肠、膀胱、胆等实质性脏器包括心脏，肺部，肾，肝，脾，腹腔穿刺无大量液体，有局部感染时会有炎性渗出液；实质性脏器损伤主要是腹腔内出血，腹腔穿刺可抽出不凝固血液（D对，ABCE错）。

[单选题]患者男，49岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是

正确答案 ：A

坚持锻炼，防止呼吸道感染

解析：加强锻炼，增强免疫力，是防止感染的重要措施。

[单选题]护士发现医师为青霉素过敏患者开出了肌内注射青霉素的医嘱，但仍然执行错误医嘱，结果造成患者休克死亡，该后果的法律责任承担者是

正确答案 ：C

医师和护士共同承担

解析：根据《护士条例》规定，护士在执行医嘱中未能发现医嘱的错误，执行错误医嘱，医生与执行医嘱的护士共同承担法律责任。

[单选题]人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是

正确答案 ：A

原发型肺结核

解析：人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是原发型肺结核。原发性肺结核又称儿童型肺结核，为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。它包括原发综合征和支气管淋巴结核。此型结核在临床表现可轻可重，轻者可无症状，偶可体检时，作胸透时才被发现；重者可有结核中毒症状，如长期低热，轻咳，食欲不振，消瘦等，多见年龄较大儿童；再有表现为急性发病，多见于婴幼儿，突然高热持续2～3周，偶尔低热，但一般情况尚可，也可伴结核中毒症状。故答案为A。

[单选题]关于臀大肌注射的定位，正确的是

正确答案 ：C

髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处

解析：①连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处，即为注射部位。②十字法：先从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，再从骼嵴最高点作一垂直平分线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角，即为注射部位。

[单选题]作为解除传染病患者隔离的条件，分泌物培养结果连续阴性的次数必须达到

正确答案 ：B

3次

解析：作为解除传染病患者隔离的条件，分泌物培养结果连续阴性的次数达到3次则说明无传染性。

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