• [单选题]下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强
  • 正确答案 :D
  • 甲氧氟烷

  • 解析:吸入麻醉药的麻醉强度与其MAC值成反比,安氟烷、七氟烷、异氟烷、甲氧氟烷、氟烷的MAC值分别为1.7、2.0、1.15、0.16、0.75。

  • [单选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述不正确
  • 正确答案 :C
  • 充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好

  • 解析:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的并发症主要有:①心房颤动见于3/4的慢性重度二尖瓣关闭不全的患者,较二尖瓣狭窄患者发生晚;②感染性心内膜炎比二尖瓣狭窄患者常见;③体循环栓塞见于右心房扩大,慢性房颤的患者,较二尖瓣狭窄少见;④心力衰竭在急性者早期出现,慢性者晚期出现,疗效较差。

  • [单选题]男性32岁,劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大,但以左心室为主,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑诊断为
  • 正确答案 :B
  • 充血性心肌病

  • 解析:充血性心肌病。扩张性心肌病常产生充血性心力衰竭,所以又称为充血性心肌病。多发于男性,起病缓慢,可发生栓塞和猝死。主要体征是心脏扩大,75%的患者可听到第三或第四心音呈奔马律。常合并各种类型的心律失常。

  • [单选题]围手期高血压危象最有效的治疗是
  • 正确答案 :B
  • 尼卡地平5~15mg/h静脉滴注

  • 解析:迅速降压是唯一有效的措施,选择的药物应具有快速高效、仅对阻力血管有作用。

  • [单选题]男,66岁,高血压心脏病,心功能不全,ECG示Ⅱ度房室传导阻滞,两肺底闻及湿性啰音,此时不宜选择下列哪一种降压药物
  • 正确答案 :C
  • β受体阻滞剂

  • 解析:β受体阻滞剂不能用于Ⅱ度及以上房室传导阻滞患者。

  • [单选题]男,50岁,明显肥胖,考虑糖尿病可能,下面哪项不正确
  • 正确答案 :C
  • 空腹血糖一定升高

  • 解析:糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征,表现为以血糖增高和(或)糖尿为特征的慢性全身性疾病。按照1980年及1985年WHO糖尿病专家委员会制订的诊断标准,有下列情形之一者即可诊断糖尿病:①具有糖尿病症状,空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),两次以上。②具有糖尿病症状,任意时间血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)。③空腹血糖低于7.8mmol/L(140mg/dl),疑有糖尿病者应接受75g葡萄糖耐量试验。服糖后2h血糖超过11.1mmol/L(200mg/dl)。

  • [单选题]糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误
  • 正确答案 :A
  • 立即用碳酸氢钠纠正酸中毒

  • 解析:糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。表现为血糖异常升高,尿中出现酮体,口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重,并出现全身倦怠、无力,甚至昏迷。诊断一经明确,应立即开始治疗,治疗效果在很大程度上取决于前6~12小时内的处理是否正确。治疗主要是:①快速扩容,快速滴注0.9%氯化钠溶液。②纠正高血糖症和高血酮症,开始胰岛素10~20U静脉推注,继而胰岛素加入0.9%氯化钠溶液中,以10U/h速度静脉滴注。③治疗期间防止低钾血症。④鉴别和治疗有关细菌感染。一般不需要碱性药物纠正酸中毒;当pH<7.1或出现循环功能不稳定时,应给予碳酸氢钠等纠酸药物。

  • [单选题]成人呼吸窘迫综合征的常见死因是
  • 正确答案 :A
  • MODS

  • 解析:成人呼吸窘迫综合征的死亡病例有1/3与原发病有关,不可逆的低氧血症或顽固性呼吸性酸中毒导致死亡仅占6%~11%,其余大多因为并发症导致死亡,以脓毒血症和多器官功能障碍最常见。

  • [单选题]婴幼儿中等以上手术的全身麻醉,不是常规监测项目的是
  • 正确答案 :E
  • 脑电双频指数

  • 解析:婴幼儿中等以上手术的全身麻醉脑电双频指数不是常规监测项目。

  • [单选题]糖尿病的典型临床表现常被简称为“三多一少”,这是指
  • 正确答案 :A
  • 多尿、多饮、多食和体重减轻


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