[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

正确答案 ：E

患者所在单位的因素

[单选题]男性，26岁。因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，远端伤口渗血较多，颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是

正确答案 ：C

拆除一些张力较大的缝线

解析：皮瓣转移术后早期出现肿胀、颜色发紫、渗血较多，是皮瓣回流受阻的表现，首先应当拆除远端张力较大的缝线，减少皮瓣张力，改善回流，也便于皮瓣下的引流。

[单选题]食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑( )

正确答案 ：D

乳糜胸

[单选题]损伤后出现全身性反应的主要环节是

正确答案 ：A

神经内分泌系统效应

[单选题]创伤时，机体代谢的变化特点是

正确答案 ：C

尿氮排出增加

[单选题]以下属于组织移植的是

正确答案 ：C

黏膜移植

解析：输血和骨髓移植属于细胞移植，肝移植、肾移植属于器官移植，只有黏膜移植属于组织移植。

[单选题]关于黑色素瘤的临床特点，下列不正确的是

正确答案 ：B

好发于头面部

[单选题]一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为

正确答案 ：A

11%

解析：9%+2%=11%。

[单选题]男性，37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声。最可能的诊断是

正确答案 ：D

肝硬化合并肝肿瘤

[单选题]患者男，45岁，经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块，肿物已经浸润出浆膜层，并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润，胃小弯和大弯侧淋巴结肿大，此时以下手术方式中，最适合的是

正确答案 ：B

行脏器联合切除术

解析：胃癌浸润周围组织时行扩大的胃癌根治术，适用胃癌侵及邻近组织或脏器，是指包括胰体、尾及脾的根治性胃大部切除或全胃切除。有肝、结肠等邻近脏器浸润者可行联合脏器切除术。故答案应选B。

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