[多选题]联合应用可导致地高辛血药浓度升高的药物包括
正确答案 :ABC
红霉素
奥美拉唑
维拉帕米
解析:钙离子拮抗剂如尼卡地平、硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米, 两药合用应减少地高辛的用量;保钾类利尿剂如螺内酯均可增加地高辛血药浓度, 可能与降低地高辛的肾及肾外清除率有关;肝药酶抑制剂如保泰松、西咪替丁等则可抑制地高辛代谢, 使其血药浓度升高。而肝药酶诱导剂如苯巴比妥、高辛代谢, 降低血药浓度。 抗心律失常药如奎尼丁可增加地高辛的吸收率, 降低地高辛分布容积、肾清除率、肝脏代谢及胆汁排泄率, 使地高辛血药浓度提高一倍;合用时宜减少地高辛用量, 一般为正常剂量2/3~1/2 左右。胺碘酮可降低地高辛肾清除率,使其血药浓度升高。普罗帕酮对地高辛血药浓度的影响存在很大个体差异,主要与地高辛肾外清除率减少有关。另外, 一些广谱抗生素如红霉素、四环素、青霉素、氯霉素等因能抑制肠道菌群, 减少地高辛肠内氢化与水解, 故可提高其血药浓度。还有抗胆碱药阿托品、普鲁本辛以及降压药卡托普利、哌唑嗪等均可使地高辛血药浓度升高。故选ABC
[多选题]中毒的一般处理包括以下哪几个方面
正确答案 :CDE
清除未吸收的毒物
加速药物排泄,减少药物吸收
使用特效药物拮抗药
[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是( )
正确答案 :E
栀子
[单选题]下列关于甘油的性质与应用中,错误的表述是
正确答案 :D
甘油毒性较大
[单选题]应用阿托品解救有机磷中毒过程中,如果阿托品过量呈现中毒应立即给予
正确答案 :E
毛果芸香碱
解析:本题考查应用阿托品的注意事项。阿托品解救有机磷中毒过程中,患者出现谵妄、躁动、幻觉、高热、心率加快甚至昏迷时,则为阿托品中毒,应立即停用阿托品,并用毛果芸香碱解毒,不宜使用毒扁豆碱。
[多选题]下列药物中与华法林合用能减弱其抗凝作用的是
正确答案 :ACE
口服避孕药
苯巴比妥
维生素K
解析:与华法林合用能减弱其抗凝作用的药物包括:①抑制其吸收的药物,如制酸药;②肝药酶诱导剂,如卡马西平、苯巴比妥、灰黄霉素等;③能促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的药物,如维生素K、口服避孕药、雌激素等。
[单选题]下列关于油脂性基质叙述错误的是
正确答案 :E
油脂性基质大多单独用于制备软膏
解析:油脂性基质:系指动植物油脂、类脂、烃类及硅酮等疏水性物质为基质。特点:①强疏水性物质,包括烃类(凡士林为主)、油脂类(如植物油、氢化植物油)、类脂类(如羊毛脂、蜂蜡、鲸蜡等);②能促进皮肤的水合作用,对皮肤有保护、软化作用,无刺激性;③性质稳定,不易长菌,适用于遇水不稳定的药物;④油腻性大,不易洗,不适宜有渗出液的皮肤。油脂性基质单独用于制备软膏的不多,常加入表面活性剂或制成乳剂型基质来克服其疏水性而应用。
[多选题]下列哪些选项属于受体的共同特征
正确答案 :ABCDE
与配体结合具有饱和性
与配体结合具有专一性
与配体的结合是可逆的
与配体之间具有高亲和力
效应的多样性
解析:受体具有如下特性:①灵敏性;②特异性;③饱和性;④可逆性;⑤多样性;⑥含量极微;⑦存在受体后信息放大系统。
[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者使用碳酸氢钠的指征为
正确答案 :D
血pH<7.1
解析:酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。轻度pH<7.3或碳酸氢根<15mmol/L;中度pH<7.2或碳酸氢根<10mmol/L;重度pH<7.1或碳酸氢根<5mmol/L,后者很易进入昏迷状态。
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