[单选题]小腿胫骨前缘溃疡，骨质外露。首选的治疗方法是

正确答案 ：B

肌瓣转移术

解析：小腿胫前溃疡由于血供与基底条件较差，常难以愈合，单纯清创或植皮也难以恢复，需用带血管蒂的肌瓣转移覆盖。

[单选题]以塑造轮廓或需要硬支撑组织为目的，多选用何种组织移植

正确答案 ：D

骨组织

解析：1.筋膜是一种极坚实且具有一定弹性的致密结缔组织，可作为修补材料并维持组织张力。 2.软骨中不含血管、淋巴管，移植后靠组织液提供营养，且不易感染，成活率高。 3.脂肪组织血运差，易受损伤，抗感染能力差。移植后发生缺血性坏死机会多，吸收率很高。 4.肌肉组织移植除可以填充死腔外，还可以起到一定的动力恢复作用，但取决于要完整地保留或恢复运动神经的支配功能。 5.骨移植术在临床上主要用来重新连接不愈合的骨质离断和修复骨质缺损，在整形外科中用于塑造轮廓或需要硬支撑组织的情况，应用较多的有修复颅骨、下颌骨、颧骨、眶缘的缺损和再造手指等。

[单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是

正确答案 ：B

胶体液首选全血

[单选题]男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑

正确答案 ：D

肾蒂损伤

解析：肾蒂损伤时血尿程度与出血程度不相符，因肾血管受损，伤肾无灌注，无尿生成，膀胱内尿液为对侧肾产生，可无肉眼血尿，但出血很严重。

[单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，还能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是

正确答案 ：E

高度选择性迷走神经切断术

解析：胃大部切除术：能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜，消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌；切除了大部分胃体，使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少；切除了溃疡好发部位；切除了溃疡本身。手术分为两种：毕Ⅰ式，即胃大部切除术后，将胃残端与十二指肠吻合，优点是操作简单，吻合后胃肠道接近于正常解剖生理，适用于胃溃疡。毕Ⅱ式，将残胃与近端空肠吻合，适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术：可消除神经性胃酸分泌，也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌，从而减少了体液性胃酸分泌，适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术：仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经，而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术，同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，但能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。

[单选题]关于隆鼻术支架的选择，下列说法不正确的是

正确答案 ：C

叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体

解析：本题考查假体支架的选择。目前常用L型支架，叶状支架常导致驼峰鼻或鼻尖低，鼻外形欠佳，不宜广泛使用。

[单选题]有关缺水的叙述，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

高渗性缺水时血清钠浓度>155mmol/L

解析：高渗性缺水又称原发性缺水，缺水多于缺钠，血清钠浓度>150mmol/L。

[单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估，正确的是

正确答案 ：B

并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动

[单选题]骨肉瘤的X线表现特征为

正确答案 ：B

骨膜反应明显，瘤骨呈"日光放射"样改变

[单选题]根据桡骨缺损的程度，桡侧棒球手被分为四型，以下哪一型为Ⅰ型

正确答案 ：A

桡骨远端短缩

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