[单选题]患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )
正确答案 :B
过敏性休克
[单选题]支气管扩张引起大咯血的原因为
正确答案 :B
支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
解析:支气管扩张引起大咯血的原因为支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂。
[单选题]关于咯血发病机制的描述,错误的是
正确答案 :C
发生咯血的肺结核以急性血行播散型肺结核较常见
解析:发生咯血的肺结核多为浸润型肺结核和干酪性肺炎,急性血行播散型肺结核较少出现咯血。其余描述均正确。故选C。
[单选题]下列关于肺动脉高压分类正确的是
正确答案 :D
由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压
解析:肺动脉高压有不同的分类方法:根据发病原因是否明确,分为原发性和继发性肺动脉高压;根据肺动脉阻力、心排血量和肺动脉楔压增高情况分三类,由肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压,如原发性肺动脉高压、肺栓塞等;由心排血量增加引起的称为高动力性肺动脉高压,如先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等,由PAWP增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压,如二尖瓣狭窄、左心衰竭等,又称被动性肺动脉高压。有些肺动脉高压的发生不是单一因素引起,称为多因性肺动脉高压,又称反应性肺动脉高压。故答案选择D。
[单选题]诊断支气管哮喘的主要依据
正确答案 :C
反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音
解析:反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷以及发作时双肺散在或弥漫性哮鸣音是诊断支气管哮喘的主要依据。故答案选择C。
[单选题]对于重症胰腺炎手术治疗指征,错误的是
正确答案 :E
胰腺坏死未合并感染
解析:重症胰腺炎手术治疗指征包括:胆源性胰腺炎伴胆道梗阻;胰腺坏死并感染;出现腹腔间室综合征;胰腺脓肿。而对于胰腺坏死未合并感染暂不考虑行手术治疗,故答案为E。
[单选题]苯酚所致的皮肤灼伤可用
正确答案 :E
碳酸氢钠溶液湿敷
解析:苯酚所致的皮肤灼伤可用4%~5%的碳酸氢钠溶液湿敷创面。
[单选题]Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红
正确答案 :D
15秒
解析:Allen试验指同时压迫尺动脉和桡动脉30~60秒,放松压迫尺动脉,继续压迫桡动脉,松开尺动脉15s手掌颜色未转红为Allen试验阳性,不宜进行桡动脉穿刺。
[单选题]高血压脑出血最常见的部位是
正确答案 :B
丘脑出血
解析:丘脑主要有穿通动脉或膝状体动脉供血,由于呈垂直方向由大脑中动脉分出,故血流切应力较大,当存在高血压动脉硬化时较易引发脑出血。故选择B。
[单选题]以下有关非特异性疾病严重程度评分包含内容错误的是
正确答案 :A
急性胰腺炎评分(Ranson)
解析:疾病评分系统大致可以分为两种,疾病特异性和疾病非特异性评分系统,都是要反映疾病严重程度和预后的。其中前者是针对单个疾病的,各种不同疾病的评分系统之间无法进行比较,与传统的非特异性评分系统比较,能够更好反映疾病的病情和预后判断。后者是广泛应用于多种不同疾病的评估,适用于不同疾病的患者间进行比较。
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