正确答案: 感染性休克(中毒性痢疾引起)
B
题目:患儿精神萎靡,高热,抽风1次,周围循环差, 四肢末端发绀,BP 50/30mmHg,盐水灌肠后大便中有黏液
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[单选题]5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压70/40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是
低钠血症
解析:长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染,可致血钠降低。
[单选题]患儿男,3岁,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血WBC 6.1×109/L,Hb61g/L,PLT 40×109/L,网织红细胞5.5%,尿蛋白 (+++),RBC 3~4个/HP。BUN 20mmol/Lc,最可能的诊断是
溶血尿毒综合征
[单选题]患儿,女,8个月,因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apgar评分3分,出生体重3kg,6个月抬头,至今不能独坐,不认父母,近2个月来突然点头,弯腰,伴大叫一声,每天发作 20余次。查体:反应迟钝,四肢肌张力高,扶站时双足尖着地,双下肢腱反射亢进,巴氏征阳性,脑电图呈高峰节律紊乱。诊断为脑性瘫痪合并癫痫。引起该患儿脑性瘫痪的原因是
窒息
解析:B。患儿因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apgar评分3分,为重度窒息,缺氧缺血可造成多器官受损,其中脑细胞最敏感,窒息持续时间对婴儿预后起关键的作用。
[单选题]患儿女,10岁,发作性右侧肢体抽动半年,诊为癫痫,予卡马西平口服10天,出现高热。面部、躯干融合皮疹,淋巴结肿大、肝大、脾大,最可能诊断为
卡马西平过敏
解析:D。卡马西平(CBZ)主要不良反应有头晕、皮疹、白细胞减少、肝功能损害等,所以此题考虑是卡马西平副作用。
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