正确答案: IgA肾病
E
题目:男、10岁,血尿反复5年,每遇感冒或劳累就出现洗肉水色血尿。体检:眼睑轻微水肿,双肾区叩击痛(+),BPl5/10kPa(110/ 75mmHg)。血常规:Hb120g/L,PLT226×109/L;BUN6.6mmol/L,Scr66μmol/L。
解析:D。IgA肾病多反复或持续发生血尿和(或)蛋白尿,发病前可有感染病史,腰酸痛是其常见的症状,血沉、补体C3、BUN、肌酐一般正常。
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封闭巨噬细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬
在血小板形成保护膜,抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合
抑制自身免疫反应,减少血小板抗体产生
解析:ACD。大剂量静脉丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是:①封闭巨噬细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬,从而干扰单核~巨噬细胞吞噬血小板的作用;②在血小板上形成保护膜抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合,从而使血小板避免被吞噬细胞所破坏;③抑制自身免疫反应,使抗血小板抗体减少。
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