正确答案:

腹水

D

题目：患者，男性，42岁。肝硬化8年。本次因病情加重入院，肝功能检查：血浆白蛋白25g/L，球蛋白45g/L，目前己处于肝硬化功能失代偿期。该患者最突出的表现是

解析：肝硬化患者失代偿期最突出的表现是腹水，75％以上失代偿期患者有腹水。腹水形成的直接原因是水钠过量潴留。腹水形成后病人常有明显腹胀感，尤其饭后显著，大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝及双下肢水肿，腹部膨隆呈蛙腹状，腹壁皮肤紧张发亮，叩诊有移动性浊音。故答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]特发性血小板减少紫癜治疗首选

激素治疗

解析：特 发性血小板减 少性紫癜中糖皮质激素作为首 选 药。使用糖皮质激素治疗，也只有70%的患者取得完 全缓解，通过抑制抗体产生发挥作用，需较高剂量的泼尼松。严重血小板减 少未获缓 解者需要用肾上腺皮质激素治疗。

[单选题]某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现

发热反应

解析：输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现发热反应。

[单选题]直肠癌的早期症状是

排便习惯改变

解析：直肠癌早期常无明显症状，随着癌肿破坏形成溃疡或感染时才逐渐出现症状。①直肠刺激征：便意频繁，排便习惯改变，里急后重、排便不尽感，晚期可有下腹痛。②肠腔狭窄症状：随着癌肿的增大侵犯至肛管，出现大便变形、变细、腹痛、腹胀等肠梗阻征象。③癌肿破溃感染症状：大便表面带血及黏液，甚至脓血便。便血为直肠癌最常见的早期症状。④其他：直肠癌晚期侵入其他器官可出现相应症状，如尿频、尿痛、骶尾部疼痛等。晚期可出现腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、恶液质等。

[单选题]患者，男，47岁，突发急性心肌梗死4小时，下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿

咳粉红色泡沫痰

解析：咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型表现，其他选项为急性心肌梗死和急性肺水肿共有的临床表现。

[单选题]支气管哮喘的发病机制是

气道变态反应

解析：哮喘主要由接触变应原触发或引起，本质是气道的慢性炎症。

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