正确答案: 代谢性酸中毒
A
题目:小儿腹泻最常见的水电解质紊乱是
解析:腹泻丢失大量碱性物质:进食少和肠吸收不良,摄入热量不足,体内脂肪氧化增加,酮体生成增多;血容量减少,血液浓缩,循环缓慢,组织缺氧,乳酸堆积;肾血流量不足,尿量减少,酸性代谢产物在体内堆积。故中、重度脱水有不同程度的代谢性酸中毒。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于滋养细胞疾病,以下说法正确的是
绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
解析:绒毛膜癌可发生于葡萄胎后,最早出现肺转移,死亡原因是脑转移;葡萄胎清除后随访持续2年。故本题选B。
[单选题]皮肤护理的目的不包括
减轻皮肤的天然屏障作用
解析:皮肤护理的目的:1.去除皮肤污垢,保持皮肤清洁,使患者舒适。2.促进全身血液循环,增强皮肤排泄功能,预防皮肤感染和压疮。3.观察和了解患者一般情况。故答案为B。
[单选题]有关妇科双合诊检查,哪项是错误的
适于所有妇科患者
解析:妇科双合诊检查是妇科最常用检查方法,但禁用于未婚女性,对无性生活史患者应行直肠腹部扪诊,故选项C错误。检查前应嘱患者解净小便;检查应取膀胱截石位;注意检查台垫、无菌手套和检查器械应每人更换,防止交叉感染。因此A、B、D、E均正确,故答案为C。解题关键:掌握妇科检查的注意事项,双合诊禁用于未婚者,相反采用肛-腹扪诊。
[单选题]患者,女性,70岁。近1年来腰背、脊柱 X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。诊断最可能是
原发性骨质疏松症
解析:根据病史、绝经后女性及压缩性骨折,结合实验室检查可以诊断。
[单选题]患者,女性,30岁,痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆,最简单、有效的方法是
乙醇燃烧法
解析:此时适宜采用燃烧法,将95%乙醇置八容器,使乙醇分布均匀,点燃至熄灭即可。
[单选题]患者,男性,26岁。因慢性肾小球肾炎入院。患者全身水肿明显,尿蛋白(++++)。该患者的血液检查,可能出现
内生肌酐清除率下降
解析:肾小球滤过功能中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤,如急性肾小球肾炎,在血清肌酐和尿素两项指征尚在正常范围为时,Ccr可低于正常范围的80%以下。
[单选题]治疗溃疡性结肠炎的首选药物是
柳氮磺吡啶
解析:治疗药物首选柳氮磺吡啶片。该药口服后大部分到达结肠,经肠菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶,前者是主要有效成分,其通过综合作用抑制前列腺素合成;清除氨自由基而减轻炎症反应,抑制免疫细胞的免疫反应。该药主要适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。故选C。解题关键:治疗溃疡性结肠炎首选柳氮磺胺吡啶,可减少大肠埃希菌和梭状芽孢杆菌,同时抑制前列腺素的合成以及其他炎症介质白三烯的合成。
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