正确答案:

急性穿孔

D

题目：患者，男性，37岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是

解析：穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病患者腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过

50℃

解析：对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等患者，热水袋的水温应调至50℃以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触患者的皮肤引起烫伤。

[单选题]以连线法取臀大肌注射的定位法是

髂前上棘与尾骨连线外上1/3处

解析：连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。

[单选题]关于急性感染性喉炎的治疗，哪项不正确

可待因肌注

解析：治疗方案主要包括：①保持呼吸道通畅（C选项）；②控制感染（A选项）；③使用糖皮质激素，可抗炎并抑制变态反应，减轻喉头水肿，缓解喉梗阻（B选项）；④对症治疗，对烦躁不安者肌注异丙嗪可镇静并减轻喉头水肿（D选项）。可待因可有呼吸兴奋作用，可加剧喉梗阻，故E选项不正确。解题关键：掌握治疗原则：保持呼吸道通畅，控制感染，使用肾上腺皮质激素，对症治疗，掌握气管切开术的时机。

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