正确答案:

原发型肺结核

C

题目：患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，肺部无明显异常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm，其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为()。

解析：标准答案：C

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的

血钾5．5mmol／L

解析：急性肾衰竭的透析指征：①已有尿毒症症状，如恶心、呕吐、精神神经症状等。②少尿无尿大于2天，有明显水钠潴留、心力衰竭、肺水肿征兆时。③高钾血症，血钾6．5mmol／L以上，或心电图疑有高血钾图形。④BUN29mmol／L(80mg／d1)，Scr530．4～707．2ttmol／L(6～8mg／d1)。⑤高分解代谢型：即每日BUN上升14．3mmol／L(40mg／d1)，Scr上升177μmol／L(2mg／d1)，钾上升1～2mmol／L，血清HCO-3下降2mmol／L。⑥非高分解代谢型，但如少尿超过2日，伴有下列任何一项者：体液潴留征(如眼球结膜水肿、胸腔积液、心脏奔马律)；氮质血症症状重；Scr442μmol／L(约5mg／d1)，CCr≤7～10ml／(min·1．73m2)，BUN21．4mmol／L(60mg／d1)，CO2CP≤13mmol／L。⑦输入错误血型引起溶血。

[单选题]患者，男，12岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛酸、腹胀，其父有相同病史。可能的诊断是

十二指肠球部溃疡+慢性胃炎

[单选题]关于多发性大动脉炎的治疗不恰当的是

控制高血压，合并肾衰时选用卡托普利

解析：多发性大动脉炎的治疗需积极控制高血压，但在双肾动脉狭窄肾衰时需慎用卡托普利。卡托普利的降压机制为抑制血管紧张素转化酶活性、降低血管紧张素Ⅱ水平、舒张小动脉等。可降低外周血管阻力，增加肾血流量，不伴反射性心率加快。

[单选题]上腹壁反射消失病损的脊髓段在

胸髓7-8

解析：C。上腹壁反射由脊髓段T7-T8调控。

[多选题]下列哪一项不是决定肾病综合症预后的因素()。

是否发生严重感染

解析：标准答案：E

[单选题]抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时，早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要的理由是

降低内毒素的毒性作用

[单选题](59～61题共用备选答案)

感染

解析：D。白血病发热原因之一是白血病性发热，多为低热且抗生素治疗无效；另一原因是感染，多为高热。

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