正确答案:

中毒性细菌性痢疾

A

题目：患儿，男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。

解析：根据题干，患儿高热、惊厥1次入院，四肢厥冷，意识模糊，粪检结果为脓细胞8～10/HP，可能的诊断为中毒性细菌性痢疾。1.中毒性细菌性痢疾：起病、发展快，高热可>40℃，可见精神萎靡，面色灰白之四肢厥冷，大便常规出现脓血粘液便、镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞。2.水痘并发脑炎：无腹泻，无黏液脓血便。3.腮腺炎脑炎：腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大。4.麻疹脑炎：皮疹从耳后颈部开始，渐头面部、全身，最后到手足心。5.高热惊厥：全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。故答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，56岁，在路上行走时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是( )

早期局部冷敷

解析：软组织挫伤早期应局部使用冷敷，可消肿、止痛。

[单选题]观察铁剂治疗效果最早的化验指标是( )

网织红细胞数上升

解析：缺铁性贫血应给予铁剂治疗，化检最早出现网织红细胞升高，是其有效的指标。

[单选题]年轻男性患者，因车祸昏迷送来急诊，初步诊断颅骨骨折，骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行X线检查。护士护送患者过程中不妥的做法是

运送期间暂时停止输液

解析：注意事项：①搬运过程中，注意安全、舒适、保暖，动作轻稳。②多人搬运时，动作要协调一致，上下坡时病人头部应在高处一端，以免引起不适。③搬运时尽量让病人身体靠近搬运者，使重力线能够通过支撑面而保持平衡，缩短重力臂以达到省力。④骨折病人搬运时，应在车上垫木板，并固定好骨折部位。⑤保持各管道（输液、引流）通畅，注意观察病情。⑥推车进出门时，应先将门打开，不可用车撞门。

[单选题]关于中、重度营养不良的护理措施，以下不妥的是

立即添加高蛋白质的食物

解析：营养不良患儿的消化道由于长期摄入量过少，已适应低营养素的摄入，过快增加摄食量易出现消化不良、腹泻，故饮食调整的量和内容应根据实际的消化能力和病情逐步完成，不能操之过急。蛋白质摄入量从每日1.5～2.0g/kg开始，逐步增加到3.0～4.5g/kg，过早给予高蛋白质食物可引起腹胀、肝大。

[单选题]患者，女性，43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧，无恶心呕吐，今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑矇，前来就诊。关于病史资料的收集，除腹痛外，还应该重点询问的是

粪便颜色

解析：患者消化性溃疡病史8年，就诊原因是排尿排便时自觉头晕、乏力、黑矇，是低血压的表现，故要询问患者粪便的颜色？

[单选题]关于甲状腺功能亢进患者的心理护理，下列叙述错误的是

限制患者参与团体活动

解析：保持病室安静、清爽，室温保持在20℃左右，避免强光和噪音刺激。避免有精神刺激的言行，使其安静休养。轻者可适当活动，但不宜紧张和劳累，重者则应卧床休息。关心体贴病人，与病人交流时应态度和蔼，避免刺激性语言。病人焦虑严重时可遵医嘱适当给予镇静药物如地西泮等，教育病人保持身心愉快，避免过度劳累和精神刺激，不限制其参加团体活动，以免患者引起焦虑。

[单选题]某初产妇，已有规律性宫缩5小时，值班护士正在认真观察先露下降情况，胎先露下降程度的重要标志是

坐骨棘水平

解析：胎先露下降的程度以颅骨最低点与坐骨棘平面的关系为标志。

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