正确答案: 胸腔引流管与短玻璃管上端相接
D
题目:患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。
解析:1.开放性气胸因胸腔与大气直接相通,出现纵隔摆动,极易导致休克和严重缺氧,首要的急救措施是封闭胸部伤口,变开放性气胸为闭合性气胸,再按闭合性气胸处理。
2.胸腔引流管与短玻璃管上端相接,不但起不到引流气体的作用,反而会形成张力性气胸,发生严重危险。
3.防止变为开放性气胸,发生严重危险。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,77岁。输血发生溶血反应,出现黄疸,血红蛋白尿,此时的处理措施是
静脉滴注碳酸氢钠
解析:静脉滴注碳酸氢钠可以防止血红蛋白结晶引起急性肾功能衰竭。
[单选题]对化脓性脑膜炎患儿的处理正确的是
保持安静,头侧位以防窒息
解析:保持安静,头侧位以防窒息。A正确;硬脑膜下穿刺时应取仰卧位,而不是侧卧位,固定头部,B 错误;重症患儿输液过快易引起心功能不全,C错误;颅高压时禁忌放脑脊液,以免发生脑疝,D错误;硬膜下穿刺放液量每次每侧不超过15ml,E错误。故正确的选项是A。解题关键:掌握化脓性脑膜炎的护理措施,学会结合分析选项。
[单选题]患者,男性,55岁。1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,动脉硬化病史2年。最可能的诊断是
短暂性脑缺血发作
解析:短暂性脑缺血发作又称小中风,主要病因是动脉硬化,颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附,脱落后成为微栓子,进入颅内动脉,引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。但栓子很小,容易自溶或因血流冲击被击碎,使更小的碎片进入远端末梢血管,使得循环恢复,神经症状消失。微栓子可反复产生,因此本病可反复发作。
[单选题]患者男,34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中,出现尿色黄、混浊、沉淀,护理时应注意
进行膀胱冲洗
解析:在留置导尿过程中,出现尿色黄、混浊、沉淀故应进行膀胱冲洗。
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