正确答案:

了解巨核细胞数量及有无成熟障碍

D

题目：原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是

解析：D。急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核-浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿硬肿的发病原因不正确的是

棕色脂肪含量多

解析：产热主要靠棕色脂肪，新生儿，特别是早产儿，棕色脂肪含量少，皮下脂肪中饱和脂肪酸的含量多，而饱和脂肪酸的熔点高，若热量不足、缺氧、感染等情况下易凝固发生硬肿。

[单选题]心脏杂音产生的机制是

右心室排血量增多，引起右心室流出道相对性狭窄

解析：A。由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第 2肋间近胸骨旁可闻及2～3级喷射性收缩期杂音。

[多选题]应尽快做的处理包括

开放静脉通路

吸氧

0．9％氯化钠溶液200ml，静脉滴注，间隔5～10分钟，共3次

静脉滴注头孢曲松

胃肠减压

[单选题]霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是

颈部无痛性肿块

[单选题]患儿1岁，因发热2周来急诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺(-)，肝肋下3cm，脾肋下2cm。

动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎

解析：细菌性心内膜炎是先心病常见的并发症。

[单选题]此患儿最适当的处理为

急行剖腹探查术

[多选题]10个月患儿，呕吐腹泻3天，每日呕吐7～8次、10余次水样便。查体：精神稍萎靡，口唇樱红，皮肤弹性差，眼窝及前囟凹陷，心音较低，腱反射迟钝。考虑可能性最大的诊断为()

腹泻病，中度脱水，代谢性酸中毒，低钾

解析：正确答案:D

[多选题]典型的新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现包括

腹胀并出现肠型，肠鸣音减弱

先有腹泻，后出现血便

感染中毒症状严重，可有DIC和休克

解析：BDE。新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现：大多于生后2～12天发病。初起时常有体温不稳、呼吸暂停、心动过缓、嗜睡等全身表现，同时或相继出现不同程度的胃潴留、腹胀、呕吐、腹泻及血便；查体可见肠型、腹壁发红，腹部压痛，右下腹包块，肠鸣音减弱或消失。严重者常并发败血症、肠穿孔和腹膜炎等。

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