正确答案:

心尖区全收缩期粗糙吹风样

C

题目：二尖瓣关闭不全时杂音的性质是

解析：二尖瓣关闭不全时心尖区可闻及全收缩期高调吹风样杂音；二尖瓣狭窄的典型体征是心尖部可闻及局限性、低调、隆隆样的舒张中晚期杂音；主动脉瓣狭窄可在主动脉瓣第一听诊区听到喷射状全收缩期杂音；主动脉关闭不全时在主动脉瓣第二听诊区可闻及高调叹气样舒张期杂音；重度反流者常在心间区听到舒张中晚期隆隆样杂音。故正确答案为C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是

血清淀粉酶

解析：急性胰腺炎的辅助检查： 　　(1)血象：血白细胞计数升高，中性粒细胞明显增高。 　　(2)胰酶测定：①血清、尿淀粉酶：最常用。常明显升高，但病情的严重性与淀粉酶升高的程度并不一定平行相关。血清淀粉酶一般于起病6～12h开始升高，12～24h达到高峰，3～5日恢复正常；尿淀粉酶在发病12～24h后开始升高，48h达到高峰，1～2周恢复正常。血清淀粉酶大于5000U/L（正常值400～1800U/L，Somogyi法）或尿淀粉酶超过3000U/L（正常值800～3000U/L，Somogyi法），即提示本病。尿淀粉酶数值受尿量影响较大。②血清脂肪酶：常在病后24～72h开始升高(正常值23～300U/L)，持续7～10日，对病后就诊较晚者有诊断价值，且特异性较高。 　　(3)C反应蛋白(CRP)：是组织损伤和炎症的非特异性标志物，在胰腺坏死时明显升高，有助于监测急性胰腺炎的严重性。 　　(4)其他生化检查：严重病例如出血坏死型可出现低钙血症及血糖升高。 　　(5)影像学检查：①B超：为首选影像学检查方法。还可观察胆囊、胆道情况及有无胰腺脓肿及假性囊肿等。②腹部增强CT：是诊断胰腺坏死的最佳方法。③腹部X线平片：可见“哨兵襻”和“结肠切割征”，为胰腺炎的间接征象，并可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻的征象。 　　(6)腹腔穿刺检查：穿刺液外观呈血性混浊，可见脂肪小滴，并发感染时呈脓性。穿刺液淀粉酶测定值升高，若明显高于血清淀粉酶水平，表示胰腺炎病情严重。

[单选题]支气管哮喘的主要临床表现是

反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

解析：支气管哮喘临床上以出现不同程度的可逆性气道阻塞为特征，主要表现为发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音。常见于夜间和凌晨急性发作或症状加重，是其特征性表现之一。

[单选题]患者，男，45岁，因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予( )

建立静脉通道

解析：患者有休克征象，护士应首先建立静脉通道，遵医嘱输液或输血进行抗休克治疗。

[单选题]患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体（+），诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是

紫外线是本病的重要诱因

解析：系统性红斑狼疮可能与遗传、病毒、性激素、环境因素（阳光照射）、药物（氯丙嗪、普鲁卡因胺、肼屈嗪等）等有关。紫外线是本病的重要诱因。

[单选题]空腹时大肠最常见的运动形式

袋状往返运动

解析：大肠的运动形式：袋状往返运动：由环行肌不规则的自发收缩引起的，空腹时最常见。作用是使结肠袋中的内容物向两个相反的方向作短距离的往返移动，有利于研磨及混合肠内容物，使其与肠粘膜充分持久接触，促进水和电解质的吸收。

[单选题]患儿，男，8岁。课间不慎将笔帽吸入气管，不可能出现的表现是

呼气费力

解析：根据题干，患儿将笔帽吸入气管，会引起吸气性呼吸困难。吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻。其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音、鼻翼煽动。吸气性呼吸困难不会出现的表现是呼气费力。故答案为B。

[单选题]肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是

腹水、脾大、食管胃底静脉曲张

解析：三大临床表现是脾大、腹水和侧支循环的建立和开放，其中侧支循环的建立和开放有食管下段和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔核形成。

[单选题]患者男，60岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为

呼吸兴奋剂过量

解析：呼吸兴奋剂常规剂量应用时不良反应的发生率不高，当大剂量应用时可出现血压增高、心悸、心动过速、咳嗽、呕吐、皮肤瘙痒、震颤、肌强直、出汗、颜面潮红和发热等。中毒时可出现惊厥，继之则中枢抑制。

[单选题]新生儿出现生理性黄疸主要是因为

出生后过多的红细胞破坏

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