正确答案: 腰穿查脑脊液
B
题目:7岁男孩,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态,3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体:脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断
解析:急淋白血病引起的中枢神经系统浸润多见于化疗后缓解期,检查脑脊液可确诊,脑脊液色清或微浊,压力增高,细胞数>10×106/L,蛋白>0.45g/L,将脑脊液离心沉淀涂片检查可发现白血病细胞。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]男性,1岁6个月。查体发现双侧阴囊内空虚,B超检查发现双侧隐睾。治疗方案宜采取
先试用绒毛膜促性腺激素治疗,治疗无效则行睾丸下降固定术
解析:答案:D
[多选题]8个月婴儿,发热、咳嗽1周,稽留高热,今惊厥1次(当时体温39℃)。查体:体温39.5℃,烦躁,前囟略饱满,面色发绀,呼吸50次/分,双肺少许细湿啰音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性,最可能的诊断是()
腺病毒肺炎合并中毒性脑病
解析:正确答案:B
[单选题]病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于
脑脊液变化
解析:E。病毒性脑膜炎的脑脊液清亮,白细胞数0至数百细胞×106/L,淋巴为主,糖含量正常。脑脊液中特异性抗体和病毒分离有助诊断;化脑的脑脊液检查是确诊本病的重要依据,典型病例表现为压力增高,外观混浊似米汤样。白细胞总数显著增多,1000×106/ L,但有20%的病例可能在250×106/L以下,分类的中性粒细胞为主。糖含量常有明显降低,蛋白显著增高。
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