正确答案: 肺部感染 支气管肺发育不良 胆汁淤积综合征
ABE
题目:若患儿40天时仍需要机械通气,查肝功。总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,胸片示:双肺纹理增粗,有点片状密度增高影。结合辅助检查,患儿可能的并发症为
解析:28天以后仍然需要机械通气或不能离氧,符合支气管肺发育不良的诊断,胸片有点片状高密度影,符合肺部感染表现。病儿早产极低体重儿,肝脏及胃肠发育不成熟并且多有长时间静脉营养,胆汁淤积综合征是常见的并发症,而且直接胆红素已超过总胆红素的50%,所以胆汁淤综合征诊断是成立的。
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[单选题]下列关于小儿急性偏瘫的特点,错误的是
多因闭塞性脑血管病变造成局部脑组织缺血或坏死,以大脑后动脉最常见
[单选题](40~42题共用题干)
毛细支气管炎
解析:C。毛细支气管炎仅发生于2岁以下小儿,多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现为下呼吸道梗阻症状,出现呼气性呼吸困难,呼气相延长伴喘鸣。呼吸困难可呈阵发性,间歇期呼气性喘鸣消失。严重发作者,面色苍白、烦躁不安,口周和口唇发绀。
[单选题]肝病病儿
低脂饮食
[多选题]为尽快明确诊断,进一步检查应考虑(提示:胸部CT示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施)
微创性纵隔肿块穿刺活检
骨髓穿刺细胞学检查
复查血常规
[单选题](43~45题共用题干)
口服泼尼松2mg/(kg?d)
解析:D。特发性血小板减少性紫癜 (ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。其主要临床特点是:皮肤、黏膜自发性出血和束臂实验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。糖皮质激素治疗的主要药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体产生;抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小扳。常用泼尼松。
[单选题](65~67题共用备选答案)
吸气性呼吸困难
解析:B。喉部狭小,吸气时会厌软骨两侧向后向内蜷曲,与喉头接触,杓会厌皱襞及杓状软骨均吸入喉部,阻塞喉部入口,发生吸气性呼吸困难。
[单选题]药物治疗应采用下列哪一种
复方新诺明
解析:D。治疗宜用复方新诺明(SMZ)。
[多选题]诊断泌尿系结石,最常用简便易行的方法是()。
腹部B超
解析:标准答案:B
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