正确答案: 硬脑膜下出血
E
题目:足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型
解析:早产儿因脑室及脑室周围存留有生发层基质,缺氧缺血、酸中毒等影响易出血。足月儿产伤所致颅大脑镰、小脑天幕撕裂致硬脑膜下出血多见。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素有
缺氧缺血致肠壁血灌注减少
病原菌直接侵入肠黏膜
肠黏膜微循环障碍
内毒素激活细胞因子
解析:ABCD。新生儿坏死性小肠结肠炎可能与下列因素有关。早产儿胃肠道功能不成熟早产儿胃酸分泌少,胃肠动力差,蛋白酶活性低,消化道黏膜通透性高,消化吸收和局部免疫反应低下,因此,在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易导致肠道损伤引发NEC。感染,败血症或肠道感染时,细菌及其毒素可直接损伤黏膜或间接通过增加炎症介质如血小板活化因子 (PAF)、白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子 (TNF)等的释放,引起肠黏膜损伤;肠黏膜缺氧缺血,摄入境高渗乳及高渗溶液。
[单选题]对新生儿处理以下哪项不正确
生后1~2天内应注意补钾
[单选题]Ⅲ度咯血是指
失血量为有效循环血量15%,外周血红细胞计数及血红蛋白降低>20%
[单选题]患儿,男,1岁。一天来腹泻10余次,为黄稀水便。查体:精神稍萎靡,皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐,其张力为( )。
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[单选题]下列哪一项不是婴幼儿下尿路梗阻的病因()。
小儿包茎
解析:答案E
[多选题]小儿高渗性脱水的临床表现为
皮肤干燥
烦躁、肌张力高甚至惊厥
尿量减少
烦渴、高热
解析:ABCD。在高渗性脱水,水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡,其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充,使临床脱水体征并不明显,皮肤常温暖、有揉面感;神经系统可表现为嗜睡,但肌张力较高,反射活跃。由于细胞外液钠浓度过高,渗透压增高,使体内抗利尿激素增多,肾脏回吸收较多的水分,结果尿量减少。因细胞外液减少并不严重,故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。由于细胞内缺水,患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高等表现,甚至发生惊厥。
[多选题]男,3岁半,间断发热20天。体检:颈淋巴结肿大如蚕豆大,肝肋下5cm,脾肋下4cm,血红蛋白89g/L,白细胞23×109/L,血小板45×109/L,最可能的诊断()。
急性白血病
解析:标准答案:C
[单选题]患儿,男,10岁,骤然起病,高热、咳嗽、咽部疼痛2天。查体:咽充血,咽峡部及舌面有少数疱疹,周围红晕,流涎,心肺正常,诊断为疱疹性咽峡炎。最佳治疗方案是
抗病毒药+解热镇痛药
[单选题]下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征
常有脑膜刺激征
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