正确答案:

脑脊液常规、生化

D

题目：患儿，女9岁，近2天来神情淡漠，呕吐，头痛，体温38～39℃。现在又突然意识丧失，头向后仰，牙关紧闭，抽搐10余分钟后停止，进入昏睡状态。她最应当接受的检查是

解析：D。90%的化脑为5岁以下小儿，感染中毒及急性脑功能障碍症状：包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍。随病情加重，患儿逐渐从神萎、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。脑脊液检查是确诊本病的重要依据。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下维生素C缺乏的体征和症状中哪项是错误的( )

有圆钝的肋串珠，内侧无凹陷

解析：维生素C缺乏是肋软骨关节半脱位形成肋骨串珠，但形状是尖的，在凸起的内侧可触及凹陷，和佝偻病的肋串珠不同。

[单选题]下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点

脑膜刺激征(+)，脑脊液化脓性改变

解析：流行性脑脊髓膜炎(休克型)的表现为起病急骤，病情进展迅速，淤点淤斑进行性增多、融合，中毒症状明显，很快发生感染性休克、DIC，但该型脑膜刺激征大多缺如，脑脊液外观澄清，细胞数大多正常。

[单选题]诊断慢性胃炎最可靠的依据是

胃镜检查及胃黏膜活检

解析：D。上消化道内镜检查是当前公认诊断溃疡病准确率最高的方法。

[单选题]纤维素性胸膜炎最常见的病原菌为

细菌和结核

解析：浆液纤维素性胸膜炎大多为结核性，易发生于病毒性肺炎，真菌性肺炎和支原体肺炎的过程中，少数与肿瘤、风湿病、结缔组织病和血管栓塞等有关。

[单选题](56～58题共用题干)

支气管肺炎合并心力衰竭

解析：D。发热、咳嗽、肺部啰音提示支气管肺炎，并发心衰时，心率180次/分以上，呼吸急促甚至大于60/min，可出现发绀，心音低钝，心界扩大，杂音，肝、脾大等体循环淤血表现，甚至出现休克症状。

[单选题]X连锁高IgM血症

卡氏肺囊虫

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