正确答案:

早期足量应用阿托品，重复给药，直至达到阿托品化 立即洗胃，必要时反复洗胃 可应用解磷定静脉缓慢注射

ABD

题目：以下治疗措施正确的是

解析：有机磷中毒尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法，由于毒物不易排净，故应保留胃管，定时反复洗胃；有机磷农药重度中毒，呼吸受到抑制时，不能用硫酸镁导泄，避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。中毒早期不宜输人大量葡萄糖、CoA、ATP，因它们能使乙酰胆碱合成增加而影响胆碱酯酶活力。维生素C注射液不利于毒物分解，破坏而影响胆碱酯酶活力上升，早期也不宜用。甲氧氯普胺、西沙必利、吗啡、冬眠灵、喹诺酮类、胞二磷胆碱、维生素B5、氨茶碱、利血平均可使中毒症状加重，应禁用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]若该患儿在治疗过程中发生癫痫发作，家长带其再来就诊，继续治疗应该

匹莫林

解析：哌甲酯有很强的神经兴奋作用，有诱发癫痫发作的可能，出现癫痫发作时，不能继续应用该药，应换用中枢兴奋作用温和的药物，如匹莫林。

[单选题]7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽，气促，发热40℃，双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血白细胞17×109／L，中性粒细胞0．88，淋巴细胞0．12，NBT2％。该病例的诊断为

慢性肉芽肿病

解析：根据婴儿反复发生皮肤脏器化脓性感染，伴淋巴结肿大，粒细胞增多，NBT功能降低，可确诊为慢性肉芽肿病。

[多选题]患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68％，左足为54％。

新生儿重度窒息

胎粪吸入性肺炎

颅内出血

先天性心脏病

代谢性酸中毒

[单选题](61～63题共用备选答案)

低血钙

解析：B。摄入不敷出减少，排出增加，酸中毒纠正后低钙更加明显。

[单选题]为临床确诊最需要的检查是

血C3和ASO

[多选题]甲亢危象的临床表现有

频繁呕吐及腹泻

高热

心动过速

大汗淋漓

[多选题]以下哪项不符合致病性大肠杆菌肠炎的特点()

好发于秋冬季

解析：答案：A

[单选题]握持反射消失的年龄为

3～4个月

解析：B。出生时已具备多种暂时性原始反射。临床上：常用的原始反射如下：①觅食反射；②吸吮反射；③握持反射，④拥抱反射；正常情况下，上述反射生后数月自然消失。如新生儿期这些反射减弱或消失，或数月后仍不消失，常提示有神经系统疾病，

[单选题]男孩，7岁。自幼面色苍黄，伴间歇性巩膜黄染，常于感染时发生。有一姐生后2个月夭折，死于严重黄疸。查体：营养、发育稍差，皮肤、巩膜轻度黄疸，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心率快，两肺呼吸音稍粗，腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质均中等，无压痛，神经系统无异常。Hb 60g／L，RBC 1．8×1012／L， WBC 12×109／L，N 0．70，L 0．30。外周血涂片中红细胞圆而小，无“中空”现象。应诊断为

遗传性球形红细胞增多症

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