正确答案:

急性循环充血，充血性心力衰竭

D

题目：入院后3天水肿加重，出现端坐呼吸、呼吸30次/分，心率128次/分，肝于右肋下 2.5cm，压痛(＋)。考虑并发症是

解析：D。少数患儿在疾病早期(2周之内)可出现下列严重症状：严重循环充血，常发生在起病1周内，由于水、钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时，应警惕循环充血的可能性，严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。少数可突然发生，病情急剧恶化。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]健康指导中，指导3月龄儿童家长预防维生素D缺乏性佝偻病，正确的是:()

提倡母乳喂养

补充VitD400单位

适当户外活动

解析：答案：ABC

[单选题]以下瘤标最可能增高的是()。

AFP(甲胎蛋白)

解析：答案B

[单选题]该并发症的急救措施，首选

静脉给予洋地黄制剂

[单选题]以下疾病可能是儿童系统性红斑狼疮的潜在发病因素的为

原发性免疫缺陷病

解析：A。原发性免疫缺陷病是儿童系统性红斑狼疮的潜在发病因素。

[单选题]女孩,8天,出生时体重3.5kg,现体重3.1kg,医生诊断为生理性体重下降,下列不符合生理性体重下降特点的是

体重下降达出生时体重的10％～15％

[单选题]纠正代谢性碱中毒不用

谷氨酸钠

解析：代谢性碱中毒常可合并低钾血症或低氯血症，可补充KCl、NaCl、CaCl2、NH4Cl等。重症碱中毒患者可给予一定量酸性药物，如精氨酸、氯化铵等。谷氨酸钠是碱性药物，不能用于代谢性碱中毒。

[单选题]足月新生儿，胎粪污染，生后数小时出现呼吸急促、呻吟，X线胸片示阻塞性肺气肿，不规则斑片状和结节状增生影，估计下列哪一种可能性最大

胎粪吸入性肺炎

解析：E。胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水，导致呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症，生后出现以呼吸窘迫为主，同时伴有其他脏器受损的一组综合征，多见于足月儿或过期产儿。

[多选题]大剂量静脉丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是

封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬

在血小板形成保护膜，抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合

抑制自身免疫反应，减少血小板抗体产生

解析：ACD。大剂量静脉丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是：①封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬，从而干扰单核～巨噬细胞吞噬血小板的作用；②在血小板上形成保护膜抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合，从而使血小板避免被吞噬细胞所破坏；③抑制自身免疫反应，使抗血小板抗体减少。

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