正确答案: 系统性红斑狼疮
C
题目:患者,女,20岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余。化验:尿蛋白(++),颗粒管型5/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗dsDNA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。
解析:系统性红斑狼疮是自身免疫反应介导、多因素参与的以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。本病好发于20~40岁的育龄期女性,男女比例为1:9。其主要临床特征为多系统受累,约90%的患者在病程中出现各种热型的发热;其关节表现为对称性多关节压痛、肿胀或积液,但关节炎为非侵蚀性;神经系统受累可导致偏头痛、性格改变、记忆力减退等。患者血清中可出现抗核抗体、抗dsDNA抗体等多种自身抗体。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关节脱位的描述不正确的是
关节脱位有功能障碍,但无肿胀、疼痛
解析:关节脱位的一般表现:疼痛、肿胀和功能障碍。
[单选题]金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是
血行感染
解析:尿路感染的致病菌,若出题者想白给分,就考最主要、最常见的革兰阴性杆菌——大肠埃希菌;若想提高难度,就会考变形杆菌(多见于尿路结石伴发感染者)、铜绿假单胞菌(常见于尿路器械检查后)、金葡菌(常见于血源性感染),或革兰阳性菌与耐药菌(常见于糖尿病、长期应用免疫抑制剂等免疫低下者)。
[单选题]男,28岁,预激综合征病史3年,1小时前突感心悸来急诊室。ECG示预激综合征并阵发室上速,静注维拉帕米,终止发作。该药的作用机制最可能的是下列哪一项( )
延长房室结不应期
[单选题]医师注册后有下列情形之一的应当注销注册。除了
受民事处罚的
解析:第十三条医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告注册主管部门,办理注销注册:
(一)死亡或者被宣告失踪的;
(二)受刑事处罚的;
(三)受吊销《医师执业证书》行政处罚的;
(四)因考核不合格,暂停执业活动期满,经培训后再次考核仍不合格的;
(五)中止医师执业活动满二年的;
(六)身体健康状况不适宜继续执业的;
(七)有出借、出租、抵押、转让、涂改《医师执业证书》行为的。
(八)卫生部规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。注册主管部门对具有前款规定情形的,应当予以注销注册,收回《医师执业证书》。
[单选题]舌质淡白而有裂纹,其临床意义是
血虚不润
解析:舌色淡白主气血两虚、阳虚。裂纹多由阴液亏虚、血虚不润等所致。
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