正确答案:

急性左心衰竭

A

题目：男，22岁。因急性病毒性心肌炎5天住院，近2天出现心慌、气短，不能平卧。查体：心脏扩大，心率132次／分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，肝肋下未及，下肢不肿。最可能的诊断是

解析：急性左心衰竭者多有高血压、心肌炎等病史，阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰，两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律等表现。患者有病毒性心肌炎病史，起病急，表现符合急性左心衰竭的临床特点，故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]冠心病患者血压为80/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。其诊断为( )。

阵发性室性心动过速

解析：阵发性室性心动过速(阵发室速)的临床表现常见于各种心脏病，发作时多数有出冷汗、头晕、黑蒙甚至晕厥，但发生于正常心脏的特发室速症状较轻。体检除原有的心脏病体征外，可听到第一心音强弱不等，颈静脉搏动频率小于听诊心率。心电图特点：QRS宽大畸形伴发ST-T改变；RR不很匀齐，频率140～200次/分；P波与QRS无关，P波常为窦性，P频率小于QRS频率。

[单选题]十二指肠球部溃疡病人并幽门螺杆菌阳性，根除三联疗法方案合适的是( )

阿莫西林0.5g，2次／日，甲硝唑0.4g，2次／日，Losec20mg／d，1周

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