正确答案:

谵妄

B

题目：一位70岁的老人入院行全髋关节置换术。病人独自居住，生活能自理。其既往史包括关节退变性病变和高血压，没有精神方面的病史、酗酒史和吸毒史。晚上，手术顺利完成几小时后，病人开始出现激动和混乱，无法集中精力应对医务人员和他们的问题，但仍然反应灵敏。病人不记得自己的名字，也不相信自己在医院里。该病人最可能的诊断是( )

解析：该病人最可能的诊断是谵妄。谵妄的典型临床特征与痴呆相反，包括起病急、意识水平波动和混浊、定向力障碍、思维混乱、只有近期记忆受损，以及这种状态的可逆性。短暂精神病发作的症状与精神分裂症相似，但持续不到1个月，病人必须有错觉、幻觉或言语紊乱的症状才能诊断。一些谵妄的病人也可能出现幻觉(尤其是视觉)；但是，和短暂精神病发作相反，谵妄往往可以查出有药物使用史。与谵妄不同，痴呆是一种慢性疾病，起病隐匿，进展缓慢。患者的意识水平一般不受影响，定向力最初是完好的，近期和远期记忆都受损，而且绝大部分痴呆病例都不可逆。年龄相关的认知减退(正常老化)往往表现为学习新信息的能力的减退，一般无意识混浊、精神状态的改变或者定向力障碍。假性痴呆往往指病人因抑郁导致的智能障碍，但不会表现抑郁的症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]老李工作繁忙，工作压力大，饮食不规律，睡眠差。在近年单位组织的体检中发现血脂高，血压处于正常高值，医生建议其改善生活方式，加强锻炼。老李听从医生的建议，努力做到平衡膳食、合理营养、规律运动。老李的这种行为属于促进健康行为中的

基本健康行为

解析：促进健康行为分为五大类：①基本健康行为：指日常生活中一系列有益于健康的基本行为，如合理营养、平衡膳食、适当的身体活动、积极的休息与适量睡眠等；②戒除不良嗜好；③预警行为；④避开环境危害行为；⑤合理利用卫生服务。老李的行为属于基本健康行为，故选B。

[多选题]疾病出现周期性常见原因及疾病出现周期性必备条件有( )

多见于人口密集、交通拥挤的大中城市

多见于传播机制容易实现的疾病

取决于易感者累积速度和病原体的变异速度

[单选题]肺癌

X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平

解析：周围型肺癌：①早期局限性小斑片阴影，增大后为圆形或类圆形，密度增高，边缘清楚呈分叶状，有印迹或毛刺，肺门淋巴结肿大；②癌性空洞，壁厚、偏心、内壁不规则，凹凸不平，可有液平面；③胸腔积液、肋骨破坏。

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