正确答案:

Ⅱb

D

题目：患者男，22岁，因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体：右侧股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较左侧高；膝上内侧可触及肿物，质硬，固定，有压痛。X线片：股骨远侧干骺端溶骨改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿物影。

解析：Ⅰ期为低度恶性肿瘤，分化较好、有丝分裂少见、非典型细胞不多，转移的可能性小（＜25%）。Ⅱ期为高度恶性肿瘤，分化较差、有丝分裂率高、细胞/基质比率高。还可根据病灶生长范围对Ⅰ、Ⅱ期进一步分期。ⅠA、ⅡA期的肿瘤其病灶局限于边界完好的解剖间室中。解剖间室指的是能阻隔肿瘤生长的自然解剖屏障，如皮质骨、关节软骨、筋膜间隔或关节囊。ⅠB、ⅡB期的肿瘤已突破其原发间室。任何肿瘤，无论其原发病灶的大小或组织分级如何，只要出现转移灶即定义为Ⅲ期肿瘤。所以根据患者的情况，未转移等可分为ⅡB期

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