正确答案:

常伴有PR段偏移

C

题目：关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述，不正确的是

解析：上房间束(Bachmann束)断裂、变性或纤维化可产生二尖瓣型P波改变，称为不完全性房内(房间束)阻滞，诊断时需要排除左心房肥大。PR段偏移常见于心房梗死。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]长期预防致命性心律失常的方法包括

安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD）

口服胺碘酮

口服阿替洛尔

[单选题]预防房颤患者发生体循环栓塞，应前选下列哪种药物

华法林

解析：本题五个选项所列的药物都可以降低动脉血栓的发生，但在大量临床中心关于预防心房颤动发生体循环栓塞的研究结果显示（循证医学结论），目前华法林是最有效的。因此，目前世界上公认应首选华法林来预防心房颤动发生体循环栓塞。

[单选题]关于窦性心动过缓的描述，不正确的是

P波常见切迹

[单选题]以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病，但不包括

预激综合征

解析：早期复极综合征因ST段抬高需与急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、Bru-gada综合征等相鉴别；预激综合征患者心电图上无ST段抬高，因而不包括在内。

[多选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述，正确的选项是

存在房室分离，支持室性心动过速的诊断

aVR导联QRS波群呈R型或RS型，支持室性心动过速的诊断

QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形，支持室性心动过速的诊断

心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1，支持室性心动过速的诊断

解析：心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值；心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的，故除极速度较快，Vi较大，束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢，故Vt较小，因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时，因激动起源于心室，初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导，故Vi较小，当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快，Vt较大，因而Vi/Vt≤1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是，侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt，从而影响正确的诊断。室上性心动过速时，如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小，而Vt无改变，易误诊为室性心动过速；心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小，易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此，采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

[单选题]X线胸片显示肺血减少及肺动脉段平直凹陷，最可能的疾病是

肺动脉瓣狭窄

解析：肺动脉瓣狭窄可引起两侧肺血减少，肺动脉段平直、凹陷，有凸出者为肺动脉瓣狭窄后扩张所致。房间隔缺损、动脉导管未闭、高位室间隔缺损可引起肺血增多。

[单选题]绘制梯形图时应将V行中的竖线对准

QRS波群起点

[单选题]左心室后壁和侧壁同时发生心肌梗死主要是由于

左回旋支闭塞

解析：左心室侧壁和后壁同时发生心肌梗死主要是由于左回旋支发生闭塞。

[单选题]关于窦房阻滞不正确的说法是

窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致

解析：窦房结阻滞是由于窦房结周围组织病变引起。

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