正确答案:

风湿性多肌痛

F

题目:女性,72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛,晨起明显,伴发热,T37.8℃左右,无明显规律性,翻身、起床和活动受到影响。查体:双上肢上举受限,不能下蹲,四肢肌力4级,肌张力正常,无明显压痛点。辅助检查:血沉102mm/h,CRP57mg/L,血常规、心肌酶谱正常,肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。

解析:1.风湿性多肌痛(PMR)是以肩胛带肌、骨盆带肌和颈肌疼痛和僵硬为主要表现,伴有明显的血沉增快。肌酶谱、肌电图和肌肉活检一般均正常。

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