正确答案:

小脑幕切迹疝

题目：患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。

解析：小脑幕切迹疝早期有短暂的患侧瞳孔缩小，以后开始出现瞳孔逐渐散大、直接与间接对光反射迟钝

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]属于环节质量标准范围的有

基础护理合格率

急救物品、仪器、设备完好率

各种护理表格书写合格率

解析：目前国内医院进行护理环节质量评价最常用的指标主要包括以下两类：病人护理质量指标，如：基础护理合格率、特级与一级护理合格率、病人对护理工作满意度等；护理环境和人员管理指标，如：病区管理合格率、消毒隔离管理合格率、急救物品准备完好率、陪护率、护理表格书写合格率、一人一针一管执行率、护理技术操作合格率。

[多选题]儿童预防接种后的异常反应有

过敏性休克

晕针

[多选题]关于强化理论在护理管理工作中的应用，描述错误的是

对于某一护士，所使用的强化手段尽量不变

实施负强化能收到迅速、有效的结果，护士长可以经常采用

负强化和惩罚本质上是一回事

[多选题]腹膜炎的早期病理生理改变是

失水和电解质紊乱

血容量减少

毒素吸收和中毒性休克

解析：腹膜炎的早期病理生理改变有血容量减少、毒素吸收和中毒性休克、失水和电解质紊乱

[多选题]代谢性酸中毒常见的主要表现为( )

深而快的呼吸

面色潮红

腱反射减弱

二氧化碳结合力下降

解析：轻度代谢性酸中毒可无明显症状。重症患者可有疲乏、眩晕、嗜睡，可有迟钝或烦躁。最明显的症状是出现深而快的呼吸，呼吸频率有时可高达每分钟50次；呼出气带有酮味；患者面颊潮红，心率．加快，血压偏低。严重者可昏迷或神志不清，腱反射减弱或消失。患者常可伴有缺水状态。代谢性酸中毒可降低心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性，患者容易发生心律失常，急性肾功能不全和休克。

[多选题]骨肉瘤的诊治特点中正确的是

属于恶性骨肿瘤

X线片可见Codman三角

X线片可见"日光射线"现象

手术前后均需大剂量化疗

解析：骨肉瘤指的是原发于骨髓内的高恶性肿瘤，其特征为增殖的肿瘤细胞直接形成骨或骨样组织，故又称为成骨肉瘤。骨肉瘤是最常见的骨的原发恶性肿瘤，75%病例在10~30岁发病，好发于男性，男女比例约为1,5~2:1。其好发部位依次为股骨远端和胫骨近端，其次为肱骨近端（这3个部位发病率依次为4:2:1）。骨肉瘤的病程短而进展快、可以出现局部跳跃灶。骨肉瘤最常经血行转移至肺，继发性的和在末期的骨肉瘤可转移至骨，而在发生骨转移时，往往已经发生肺部转移

[多选题]骨软骨瘤的特点是

是常见的良性骨肿瘤

以青少年多见

发生于长骨的干骺端

骨骺线闭合后肿瘤停止生长

解析：骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤，通常位于干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长，又称外生骨疣。本病可分为单发性和多发性，后者有遗传倾向，并影响骨骺发育或产生肢体畸形，称为多发性遗传性骨软骨瘤病，或骨干续连症。病变位于干骺端。

[多选题]医院感染管理科专职人员的主要职责是

对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施并组织实施

对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督

参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度并参考监督实施

[多选题]下列疾病可发生颅内压增高的是

脑内血肿

硬脑下血肿

颅内肿瘤

脑水肿

解析：(1)颅内容物体积增加：以脑水肿最为常见，如：脑的创伤、炎症及脑缺血缺氧、中毒所致脑组织水肿，因脑的体积增大引起颅内压增高；脑脊液分泌或吸收失衡所致脑积水；二氧化碳蓄积和高碳酸血症时引起脑血管扩张，使颅内血容量急剧增多。 (2)颅内占位性病变：如颅内血肿、肿瘤、脓肿等在颅腔内占据一定体积导致颅内压增高。 (3)颅腔容积缩小：如凹陷性骨折、先天性畸形、颅骨异常增生症等使颅腔变小。

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