正确答案:

前臂和手疼痛

D

题目：颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现

解析：肩周炎的临床表现：1.肩部疼痛2.肩关节活动受限3.怕冷4.压痛5.肌肉痉挛与萎缩，不会出现答案D中的情况。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还可选择

滑膜切除术

解析：目前认为早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，滑膜切除术可减少关节液渗出，防止血管翳形成，保留软骨和软骨下骨组织，改善关节功能。至后期，可做关节成形术或全关节置换术，以改善关节功能。

[单选题]83岁老人，平素体质一般，跌倒后，致股骨头头下型骨折，骨折分型呈Garden3型，最合适的治疗是

人工股骨头置换术

解析：股骨头头下型骨折且Garden3型有移位，易并发股骨头坏死，平素身体可，可行置换术，本题答案选择E。

[单选题]对强直性脊柱炎髋关节已强直者，手术治疗能达到术后不太痛，且活动度较好的术式是

全髋人工关节置换术

解析：患者现在髋关节已强直，髋臼和股骨头都受累，考虑全髋置换。

[单选题]病理学改变与骨样骨瘤相似的病变是

成骨细胞瘤

解析：骨样骨瘤与成骨细胞瘤二者同属良性或骨细胞性肿瘤。成骨细胞瘤无骨样骨瘤特有夜间疼痛，但发展较快，破坏区较大，常>2cm。皮质膨胀明显，周围硬化轻微，本题答案选择A。

[单选题]成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是

椎间隙是否变狭窄或消失

解析：成人椎体结核多为边缘型，X线片上表现为椎体边缘骨质破坏，椎间盘被侵犯，椎间隙狭窄，相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根，椎间隙正常不狭窄。

[单选题]关于脊柱结核并发截瘫，下列错误的是

腰椎结核易合并马尾神经受压

解析：脊柱结核合并瘫痪的发生率大约在10%，以胸椎结核发生截瘫的最多见，颈椎结核发生四肢瘫痪的次之，腰椎椎管管径宽大，内容物为马尾，故腰椎结核并发马尾神经受压的极为罕见，本题答案选择E。

[单选题]急性血源性骨髓炎好发于

儿童

解析：急性血源性骨髓炎好发于儿童及青少年，本题答案选择C。

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