正确答案:

化脓性骨髓炎

C

题目：一十四岁女性，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间为甚，伴发热体温38℃，查体：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。

解析：患者有全身发热，局部疼痛明显，皮温增高，压痛，需要鉴别化脓性骨髓炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在肩关节活动范围中，下列错误的是

内旋135°

解析：肩关节水平位内旋70°-90°，本题答案选择E。

[单选题]治疗痰饮的主方是（ ）

苓桂术甘汤

[单选题]对脊柱区分区的描述，错误的是 ( )

胸背区和腰区以第12肋分界

解析：胸背区和腰区以第12胸椎棘突，第12肋下缘，第11肋前份的连线，故本题答案选择B。

[单选题]测量下肢长度时，一般误差不应超过

0.5cm

解析：测查下肢时，受试者一般取立正姿势，重心落于两足中间。测小腿长、足长、足高时，可令受试者将脚搁于凳面测量。

[多选题]关于骨、关节结核，下列哪几项是不正确的

骨关节结核最好发于膝关节

骨关节结核大多发生于原发性结核的活动期

单纯滑膜结核最好发于骶髂关节

椎体中心型结核多见于成年

解析：脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，答案A是正确。骨关节结核常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等。椎体中心型结核多见于10岁以下的儿童。单纯滑膜结核中以膝关节较多，其次为踝和髋。本题答案选择BCDE。

[单选题]开放性骨折防止感染的首要措施是

早期彻底清创

解析：开放性骨折防止感染的首要措施是早期彻底清创。

[单选题]关于边缘型椎体结核，下列正确的是

好发于腰椎

解析：边缘型椎体结核多见于成人，腰椎为好发部位。病变局限于椎体的上下缘，很快侵犯至椎间盘及相邻的椎体。椎间盘破坏是本病的特征，因而椎间隙很窄，故本题答案选择B。

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