正确答案: 禁用腹式呼吸和缩唇呼吸
C
题目:病人男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(+)。
解析:2.对于肺性脑病或Ⅱ型呼吸衰竭的重点是改善病人的通气功能,由于此类病人常因呼吸困难、痰液黏稠堵塞致夜间失眠,因此禁用对呼吸有抑制作用的药物,如吗啡、度冷丁等。慎用其他镇静剂,如安定、丙泊酚等,以免加重呼吸抑制的情况,必要时可用水合氯醛保留灌肠。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]心脏骤停后,大脑对缺氧的耐受性时间是
6min
解析:心脏骤停后各重要脏器对缺氧的耐受性不同,其中大脑对缺氧的耐受性只有6分钟,因此抢救时应争分夺秒。
【该题针对“基础知识-心脏骤停病因及发病机制”知识点进行考核】
[单选题]管理的首要职能是
计划职能
解析:计划职能是管理的首要职能,其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。
[单选题]未曾接种卡介苗的3岁以下儿童,结核菌素试验阳性提示
患有活动性结核病
解析:结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高,因为年龄越小,自然感染率越低。如果未曾接种过卡介苗,提示体内有活动性结核病灶。
[单选题]循环系统的组成包括
心脏、血管和调节血液循环的神经、体液
解析:循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组成。
[单选题]双人三班制排班方式的突出缺点是
浪费人力
解析:双人三班制排班方式的优点是:①24小时均有2个护士值班,且保证大小夜班护理工作量较大或抢救患者时有2个护士相互分工与协作;②新老护士搭配上班,有利于新护士的成长;③夜班有一段休息时间,护士乐于接受。缺点是需要的人力多。
[单选题]下列哪项是肺炎链球菌肺炎的特征性的表现
咳铁锈色痰
解析:咳铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的特征性表现。
[单选题]吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,称为( )
肺泡通气量
解析:肺泡通气量指吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,又称为有效通气量。潮气量指平静呼吸时,每次吸入或呼出呼吸器官的气量。
[单选题]输血后肝炎属于哪种感染
医源性感染
解析:1.医源性感染是医院内感染的一部分,指在医院实施手术、治疗、诊断、预防等技术措施(如静脉内插管、导尿管、注射针剂、输血、吸入疗法、烧伤治疗等过程中),滥用抗生素以及应用免疫制剂等而引起的感染。
2.自身感染指病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性增加而发生的疾病。
3.急性肺炎患者于入院16h发病,为入院前发生的感染或既往存在的慢性感染在医院内急性发病,不属于医院感染。
[单选题]治疗慢性再生障碍性贫血宜首选
雄激素
解析:慢性再障的治疗首选雄激素,可直接刺激骨髓红细胞生成,也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物,可抑制血小板与抗体结合,阻止单核-巨噬细胞吞噬血小板,降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长,且急变率低,为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物。治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药;肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效,对肾损害的疗效不明显。
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