正确答案:

厄贝沙坦加杞菊肾气丸

E

题目：患者有慢性肾小球肾炎病史5年余。症见腰脊酸痛，目睛干涩，头晕耳鸣，五心烦热，舌红，少苔，脉细，血压150/90mmHg。实验室检查：尿蛋白1.5g/24小时。治疗应首选的中西药是

解析：题干患者慢性肾小球肾炎病史多年，伴有高血压，首先血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或用血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)，苯那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，厄贝沙坦血管紧张素II受体拮抗剂，排除ACD。患者症见腰脊酸痛，目睛干涩，头晕耳鸣，五心烦热，舌红，少苔，脉细辨为肝肾阴虚，治则为滋养肝肾，方用杞菊肾气丸。答案B，异功散治疗脾肾气虚证。故答案选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者胃脘疼痛，时胀痛或刺痛，针灸治疗应取的腧穴是（ ）

足三里、内关、中脘

解析：足三里乃足阳明胃经合穴，胃之下合穴，可疏调胃俯气机，和胃止痛，中脘为胃之募穴，俯之所会，可健运中州，调理气机，内关宽胸解郁，行气止痛。

[单选题]治疗头痛，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀皆可选用的药物是（ ）

川芎

解析：川芎具有活血行气，祛风止痛的功效；主治血瘀气滞诸证，风寒、风热、风湿、血瘀、血虚等头痛及风湿痹痛。

[单选题]海藻的功效是

消痰软坚

解析：海藻性味：味成，性寒，无毒。归经：肺、脾、肾、肝胃经。功效：软坚；消痰；利水；退肿。甲状腺肿大，项下淋巴结结核。散结气痈肿，腹内积块、胀痛、腹中空鸣。还可下十二种水肿，疗皮间积聚暴溃，留气结热，利小便。主治：瘰疬；瘿瘤；积聚；水肿；脚气；睾丸肿痛；疝。

[单选题]牡蛎散与玉屏风散中均含有的药物是

黄芪

解析：牡蛎散的药物成份有黄芪、麻黄根、牡蛎。玉屏风散的药物成份有防风、黄芪、白术。

[单选题]过敏性紫癜患儿最易出现的损害是( )

肾脏

[单选题]再障与低增生性白血病的主要鉴别点是（ ）

骨髓象原始或幼稚细胞是否增多

解析：再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征；而低增生性白血病增生活跃，或明显活跃，并有原始或幼稚细胞增多，末梢血中可见幼稚细胞。

[单选题]有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是

腺体分泌亢进，平滑肌痉挛

解析：毒蕈碱样症状又称M样症状。主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，如恶心、呕吐、多汗、腹痛、腹泻、流涎、流涕、尿频、大小便失禁、心率慢、瞳孔小、咳嗽、气促、肺水肿等。

[单选题]下列各项，属于真寒假热证临床表现的是（ ）

咽痛而不红肿

解析：真寒假热证临床表现是身热，面红，口渴，脉大，似属热证；但身热反欲盖衣被，口渴饮亦不多，脉大而无力，咽痛不红，并且还可见到四肢厥冷，下利清谷，小便清长，舌淡苔白等一派寒象。

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