正确答案:

食管下1∕3

C

题目：患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。

解析：2.肝硬化时门脉回流受阻，压力升高，食管静脉扩张、迂曲，形成静脉瘤，最常出现在食管下方1∕3处。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]43岁女性患者，突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊，行左上肢动脉照影，示左侧桡动脉广泛的充盈缺损，结合临床考虑左侧桡动脉病变为( )

桡动脉血栓形成

[多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

香附

川芎

苍术

神曲、栀子

[单选题]重症患者常见的肾性肾衰竭的病因，不包括

急性心力衰竭

解析：急性心力衰竭导致急性肾衰竭的机制是激活内分泌机制导致肾灌注减少，是肾前性肾衰竭的常见病因。故选择B。

[单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化，下列哪项不正确

胰岛素增加

解析：创伤应激时，机体胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮和β-内啡肽常增加，而胰岛素降低，故答案为D。

[单选题]不适宜在CT引导下腹腔穿刺的脏器是

空肠

解析：能在CT引导下腹腔穿刺的脏器主要包括胰腺、肝脏、肾脏等实质性器官和盆腔肿瘤及后腹膜淋巴结等组织，而胃、肠等空腔脏器不适宜。

[单选题]男性，67岁，因大面积烧伤入院。入院后出现高热，并进而出现呼吸衰竭、休克、少尿，肌酐进行性增高、肠鸣音消失等。诊断为MODS，以下关于MODS的描述正确的是

以上都错误

解析：MODS是继发于严重创伤或感染等打击后，两个或两个以上器官最初并未被累及的器官或远距离器官同时或序贯性发生功能障碍，MODS时肺和胃肠发生最早脏器功能障碍，其次为心、肾衰竭，脑、肝、凝血及代谢功能障碍等发生相对较晚，感染、损伤等都可引起SIRS，肠道细菌／内毒素移位可触发(SIRS)，也会导致MODS。因此选E。

[单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为

ALI/ARDS

解析：肺是MODS中最先出现的器官功能障碍表现为ALI，其严重阶段为ARDS，其在MODS的发病过程中有决定性作用。故答案选B。

[多选题]属于祛湿剂的是（ ）

平胃散

茵陈蒿汤

八正散

[单选题]现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常( )

小于5%

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