正确答案: 桡神经损伤
A
题目:肱骨中下1/3骨折最可能导致
解析:在肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟,从臂丛神经后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方进入前臂,此处骨折易发生桡神经损伤。因此选A。
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[单选题]男孩,15岁。双下肢水肿2周。查体:眼睑轻度水肿,双下肢凹陷性水肿。尿常规:红细胞(-),蛋白(+++)。尿蛋白定量4.8g/d,血浆白蛋白19g/L。肾穿刺活检:微小病变型肾病。不适当的治疗是
预防性应用抗生素
解析:根据患者有大量尿蛋白、低蛋白血症、水肿及肾穿刺结果,诊断为肾病综合征。治疗方法:①一般治疗,卧床休息、低盐(水肿明显者)低脂、优质蛋白饮食,保证足够热量;②对症治疗,利尿消肿、减少尿蛋白(ACEI),③抑制免疫与炎症反应,如糖皮质激素、免疫抑制剂(环孢素A等),④中医药治疗,⑤并发症治疗,防治感染、抗凝等。故选D。
[单选题]下列疾病的患者中,最易合并疖病的是
糖尿病
解析:高血糖可以为致病菌提供丰富的养料,利于其在皮肤的繁殖,这使得糖尿病人较健康人患疖病的可能性增大;糖尿病人本身的机体抵抗力差,免疫防御功能低下,容易导致感染。故选E。
[单选题]下列关于生长激素功能的叙述,错误的是
促进脂肪的合成
解析:生长激素(human Growth Hormone,hGH)是腺垂体细胞分泌的蛋白质,是一种肽类激素。通过重组DNA技术制造的生长激素简称r-HGH。正常情况下,生长激素HGH呈脉冲式分泌,生长激素(hGH)的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素(GHRH)和生长激素抑制激素(GHIH,也称生长抑素SS)的调节,还受性别、年龄和昼夜节律的影响,睡眠状态下分泌明显增加。生长激素的主要生理功能是促进神经组织以外的所有其他组织生长;促进机体合成代谢和蛋白质合成;促进脂肪分解;对胰岛素有拮抗作用;抑制葡萄糖利用而使血糖升高等作用。血清生长激素测定有助于巨人症、肢端肥大症、遗传性生长激素生成缺陷所致的生长激素缺乏症诊断。
[单选题]右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是
毛细血管滤过压增高
解析:水肿形成机制主要有:①血浆胶体渗透压降低(营养不良、各种原因导致的低蛋白血症);②毛细血管内静水压升高(各种原因引起的静脉回流障碍、循环血容量增加等);③毛细血管壁通透性增高(血管活性物质、炎症、细菌毒素、缺氧等);④淋巴液回流受阻(淋巴结切除术后或淋巴管阻塞等)。心源性水肿主要是右心衰竭的表现,右心衰竭时,体循环静脉血液回流障碍,致使体循环静脉压力增高,即毛细血管内静水压升高,迫使水分流向组织间隙导致水肿。
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