正确答案: 二尖瓣脱垂
E
题目:女性,23岁,心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形,最可能的诊断是
解析:心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出现,为腱索被忽然拉紧或瓣叶的脱垂忽然中止所致。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线(CD段)弓形后移超声2ram和全收缩期后移超声3ram。同时,收缩期一段瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是
病人曾进食同一批某种食物
解析:食物中毒存在以下特点:潜伏期短、多为集体暴发;临床表现相似。但最根本的特点为发病者同进某种食物。故选择A。
[单选题]男,40岁,外科医生。右下肢静脉迂曲扩张13年,长时间站立后有酸胀感,近两年右足靴区颜色加深,肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-)。诊断是
单纯性下肢静脉曲张
解析:单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见,单独的小隐静脉曲张较为少见。主要临床表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲。病程进展,交通静脉瓣膜破坏后可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。本题属基本知识题,难度适中。
[单选题]单侧肺局限性哮鸣音可见于下列哪项疾病
支气管肺癌
解析:哮鸣音是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所发出的声音。临床上最常见的病因是支气管平滑肌痉挛、管腔内肿瘤、异物或痰液块阻塞、支气管受外压等。5个选项中支气管哮喘、阻塞性肺气肿是双侧性疾病,常在两侧肺野都能听到哮鸣音。液气胸及肺炎一般不出现哮鸣音。支气管肺癌多是一侧性肺的疾患,它可压迫或阻塞肿瘤局部的细支气管或小支气管,引起气道狭窄而出现局部哮鸣音。
[单选题]在动物血压实验中,可使肾上腺素升压作用翻转的药物是
酚妥拉明
解析:酚妥拉明是α受体阻断药,能选择性地与α肾上腺素受体结合,其本身不激动或较少激动肾上腺素受体,却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与受体结合,从而产生抗肾上腺素作用。能将肾上腺素的升压作用翻转为降压,这种现象称为“肾上腺素作用的翻转”。故选E。
[单选题]原发性高血压动脉的可逆性改变是
血管痉挛
解析:血管痉挛是指动脉因外界因素或者自身的因素引起的在一段时间内的异常收缩状态。可以通过药物进行治疗,是一种可逆性改变。
[单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于
6个月
解析:血站对献血者每次采集血液量一般为200ml,最多不得超过400ml,两次采集间隔期不少于6个月。故选E。
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