正确答案:

细胞胞质

B

题目：细胞内脂肪酸合成的部位是

解析：在胞质发生的有糖酵解、糖异生、糖原合成、磷酸戊糖途径和脂肪酸合成。在线粒体合成的有脂肪酸β-氧化、氧化磷酸化、呼吸链及三羧酸循环；胞质+线粒体合成的有尿素和血红素的合成；胞质+内质网合成的有蛋白质合成和胆固醇合成；内质网合成的有磷脂合成；细胞核合成的有DNA及RNA合成；溶酶体含有多种水解酶。故本题选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病。确诊需进行

染色体检查

解析：结合患儿临床表现考虑21-三体综合征，确诊需行染色体核型分析。

[单选题]女，18岁。原发性肾病综合征糖皮质激素治疗2周，左下肢明显肿胀2天。查体：BP110/70mmHg，左下肢周径明显大于右侧，局部皮肤无发红及压痛，尿蛋白(++)，尿红细胞（-）。血白蛋白31g/L，肾功能正常。最可能的原因是合并出现

下肢静脉血栓

解析：血栓栓塞性并发症是肾病综合征常见并发症之一。患者在激素应用过程中出现非对称性水肿，要首先考虑。因不伴有局部皮肤发红压痛，因此可以排除急性淋巴管炎和痛风关节炎急性发作这两种急性炎症性疾病。心源性水肿和甲状腺功能低下导致的水肿为对称性出现，也不支持。

[单选题]下列疾病中属于心身疾病的是

消化性溃疡

解析：心身疾病是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病。狭义的心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病，例如原发性高血压、溃疡病。至于心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体功能性障碍，则被称为心身障碍，例如神经性呕吐、偏头痛。广义的心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。故选C。

[单选题]抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1

解析：这是一道临床用药的概念题。在抢救糖尿病酮症酸中毒时，酸中毒严重到什么程度时需加用碳酸氢钠帮助纠正酸中毒？临床经常遇到这种情况，这道题的备选答案干扰性不太大，正确答案是C，二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1时。酮症酸中毒是糖尿病控制不好，在感染等诱因促发下发生的糖尿病急性危重并发症，及时正确地抢救效果很好。抢救治疗措施包括输液纠正失水，胰岛素治疗降低血糖，抑制酮体产生，纠正酸中毒，纠正电解质紊乱，以及抗感染、抗休克，防治心力衰竭、脑水肿、保护肾功能等。通常在失水得到纠正，低血容量和循环恢复，电解质紊乱纠正和胰岛素治疗过程中酸中毒也逐渐纠正，常不需补充碱性溶液。只有在严重酸中毒时才需要静脉滴注碳酸氢钠。补碱液过多、过快的不良反应是可加重细胞缺氧、诱发脑水肿。答错的考生对糖尿病酮症酸中毒的治疗原则估计还未掌握，对碱性溶液的使用“心中无数”，猜测既然是酸中毒就常规用碱性溶液来治疗。

[单选题](2012)男，16岁。左胫腓骨闭合性骨折，管形石膏外固定，3小时后左小腿出现胀痛，并持续加重，足趾麻木，被动牵拉痛，对其首要的处理是

立即拆除石膏

解析：打完石膏后如遇持续剧烈疼痛、患肢麻木、颜色发紫和皮温下降，则是石膏绷带包扎过紧引起的肢体受压，应立即将石膏全长纵行切开减压。

[单选题]女，62岁。腹痛伴停止排气排便1天，无呕吐。既往便秘史10年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP135/80mmHg，心肺未见异常，腹部膨隆且不对称，以左下腹为著，有压痛，肠鸣音7次/分，移动性浊音阴性。直肠指检空虚，指套无染血。最可能的诊断是

乙状结肠扭转

解析：该老年患者有便秘史，腹部持续胀痛，左腹部明显膨胀可考虑为乙状结肠扭转。

[单选题]下列哪项不是乳腺癌的临床表现

肿块表现为表面光滑，活动度良好

解析：肿块表现为表面光滑，活动度良好是良性病变的表现，乳癌肿块边缘毛糙，活动度差。

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