正确答案: 骨结核 良性骨肿瘤
AC
题目:患儿,男,12岁。左足肿胀、轻微疼痛1个月余。体温37.8℃,血沉为29mmh。体检发现第一跖骨处压痛,局部肿胀,皮温不高。
解析:3.短管状骨结核主要应与内生软骨瘤鉴别,内生软骨无骨膜反应及周围软组织肿胀,与短管状骨结核不同。急性化脓性骨髓炎有局部的红肿热痛,发热更明显,一般血沉无明显增快,X线表现一般无明显的骨膨胀增粗,骨膜反应及死骨均更明显,骨质破坏,穿破骨皮质。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]提示恶性骨巨细胞瘤的临床、影像征象包括
骨破坏区与正常骨交界处模糊,呈虫蚀状、筛孔状
骨性包壳和骨嵴残缺不全
骨膜增生较显著,出现Codman三角
软组织肿块较大
肿瘤突然生长迅速并有恶病质
解析:以上征象均高度提示为恶性骨巨细胞瘤。
[多选题]下列关于胸腺瘤的观点,不正确的是 ( )
儿童发病率比成人高
CT片上点状、曲线状钙化是恶性胸腺瘤特征
可导致Cushing综合征
伴重症肌无力者多为恶性胸腺瘤
解析:儿童纵隔肿块最常见的为后纵隔神经源性肿瘤,而成年人最常见纵隔肿瘤为胸腺瘤
胸腺瘤:是前纵隔最常见的肿瘤,可发生于任何年龄,以中年人发病率最高。
良性胸腺瘤CT表现为前纵隔软组织密度肿块,边缘可见弧形钙化
部分垂体-肾上腺轴外的肿瘤,可以分泌类似ACTH活性的物质,引起Cushing综合征,包括胸腺癌;
胸腺瘤与重症肌无力有明显关系,约30%胸腺瘤患者出现重症肌无力症状。
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