正确答案:

多普勒超声

B

题目：30岁女性，发现腹部包块5年余，定期复查无明显增大。近2周无明显诱因出现上腹痛，间断放射到后背，低热，T37.3℃，不伴恶心、呕吐等。既往无外伤史，无胰腺炎病史。查体：脐周压痛，于脐上偏左可触及一约7cm大小包块，活动度稍差。检验提示：淀粉酶215U/L，肿瘤标志物：CA19-9：1090.0U/ml，CA24-2：81.8U/ml，CA72-4：13.1U/ml。

解析：研究提示，保留脾脏远端胰腺切除术患者术后应该立刻开始通过彩色多普勒超声密切观察，以早期检测到脾脏梗死的大体形态改变。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]腹部闭合性损未明确诊断时，可采取的措施是

X线检查

腹腔穿刺术

B超检查

[多选题]外科常见的休克类型是

低血容量性休克

创伤性休克

感染性休克

解析：外科常见的休克类型是：低血容量性休克、创伤性休克、感染性休克。

[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

舌体胖嫩

苔白腻

舌边有齿痕

[多选题]下列有关小儿原发性腹膜炎的病理生理描述正确的有

纤维蛋白沉积在肠壁间可引起粘连性肠梗阻

腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水

腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克

腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱

解析：对于小儿原发性腹膜炎的病理生理的描述中正确的是，纤维蛋白沉积在肠壁间可引起粘连性肠梗阻，腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水，腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克，腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱，本题答案选择ABDE。

[多选题]慢性胆囊炎的病理改变包括

胆囊壁增厚

胆囊壁纤维增生

胆囊表面失去光泽

[多选题]关于超急性排斥反应下面哪些说法是正确的

是由于受者的血液循环中预先存在抗供者组织抗原的抗体

对移植物产生攻击的主要是补体成分

预防的关键之一在于禁忌在抗淋巴细胞抗体强阳性、交叉配型阳性者作器官移植

解析：超急性排斥反应是由于受者的血液循环中预先存在抗供者组织抗原的抗体，这种抗体黏着供者内皮抗原，激活补体系统，立即引起内皮激活，导致细胞分离，释放促凝血因子而出现。可能发生于受者、供者血型不合，再次移植，反复输血，多次妊娠，长期血液透析的个体。移植器官在血管吻合接通后24小时，甚至数分钟内被破坏。超急性排斥反应是可以预防的，关键在于受者、供者血型必须相同，并且禁忌在抗淋巴细胞抗体强阳性、交叉配型阳性者做器官移植。唯一治疗措施是再移植。

[多选题]急性弥漫性腹膜炎的主要病理变化有

脱水和电解质紊乱

血容量减少

麻痹性肠梗阻

休克

解析：腹膜炎时由于细菌感染，组织乏氧，产生大量酸性中间代谢产物；同时由于血容量低，尿量减少，酸性物质排出减少，所以引起的是代谢性酸中毒，而不是碱中毒。

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