正确答案:

先天性左房室瓣狭窄 左心房黏液瘤 急性风湿性心脏炎 风湿性左房室瓣狭窄

BCDE

题目：患者女，23岁，以"劳力性呼吸困难1年，加重伴夜间阵发性呼吸困难2周"就诊。间断有膝、踝关节局部肿痛，无咯血、声音嘶哑及吞咽困难。6个月前曾在体检时发现心脏杂音，未予重视。否认高血压、糖尿病病史，无饮酒史，无药物过敏史。查体：T36.1℃，BP111／78mmHg;身高158cm，体重41kg;口唇轻度发绀；心尖部可闻及舒张期杂音。

解析：1.患者年轻女性，以左心功能不全症状住院，既往有大关节游走性疼痛史，查体心尖区舒张期杂音，临床应首先考虑风湿性左房室瓣狭窄；但该患者急性风湿性心脏炎也不除外。先天性左房室瓣狭窄主要见于幼儿和儿童；左心房黏液瘤常见于中年，女性多见，瘤体部分阻塞左房室瓣口时引起酷似左房室瓣狭窄的表现。

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[多选题]关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因，下列哪项是正确的( )

水钠潴留

高血压

尿毒症性心肌病变

[单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

清营汤

[单选题]雷丸用于驱虫，宜（ ）

研末吞服

[多选题]下列符合急性风湿性关节炎的特征的是

急性期关节可有红、肿、热、痛

抗链球菌溶血素"O">500单位

常侵犯大关节，呈游走性

[单选题]慢性心力衰竭合并快速心房颤动3年，现阶段采用的治疗方法最合适的是

β-受体阻滞剂和地高辛，抗凝治疗

[多选题]使用IABP的禁忌证

严重主动脉瓣关闭不全

腹主动脉或主动脉瘤

主动脉夹层

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