正确答案: 牵引疗法适应所有类型的粗隆间骨折尤其适应无移位的稳定性骨折并有较严重内脏疾患不适于手术者或骨折严重粉碎不适应内固定或病人要求用牵引治疗者 Ⅰ类各型骨折可以闭合经距多根斯氏针内固定 各种类型的粗隆间骨折均可以用滑动鹅头钉内固定 各类型的骨折也可以用Gamma钉内固定 对年老粗隆粉碎骨折骨质疏松的患者,可用粗隆柄的人工股骨头置换术
ABCDE
题目:病历摘要: 患者×××,男性,78岁,跌倒致伤右髋部后疼痛、行走障碍1天。查体:右髋部肿胀、触痛(+),右髋关节活动障碍,其余(-)。
解析:股骨粗隆间骨折的治疗时,1.牵引疗法适应所有类型的粗隆间骨折尤其适应无移位的稳定性骨折并有较严重内脏疾患不适于手术者或骨折严重粉碎不适应内固定或病人要求用牵引治疗者;2.Ⅰ类各型骨折可以闭合经距多根斯氏针内固定;3.各种类型的粗隆间骨折均可以用滑动鹅头钉内固定;4.各类型的骨折也可以用Gamma钉内固定;对年老粗隆粉碎骨折骨质疏松的患者,可用粗隆柄的人工股骨头置换术,故答案选择ABCDE。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]手的神经支配正确的是
正中神经支配大部分鱼际肌
尺神经支配骨间肌
手背外侧半皮肤由桡神经支配
解析:骨间肌和拇收肌均是尺神经支配,答案BC错误。
[多选题]以下哪种情况是不正确的
胫骨上1/3段骨折易伤及腓总神经
因为胫骨有生理性弯曲,因此膝踝关节是不平行的
胫骨中1/3段骨折易伤及动脉,造成小腿下段严重缺血坏死
胫骨中上1/3交界处形态转变,是骨折的好发部位
解析:腓骨头骨折易伤及腓总神经。胫骨中下1/3交界处形态转变,是骨折的好发部位。胫骨上1/3骨折移位,易压迫腘动脉,造成小腿下段严重缺血坏疽。膝踝关节是平行的。本题答案选择ACDE。
[多选题]X线摄片见股骨下端有骨质破坏,边界不清及骨膜反应。可诊断为
急性骨髓炎
骨恶性肿瘤
解析:急性骨髓炎在发病两周后,X线出现骨质破坏,严重破坏出现病理性骨折;不同形式的骨膜反应,骨包壳形成;死骨形成;一定程度的骨质增生。骨恶性肿瘤亦有骨质破坏,边界不清及骨膜反应。本题答案选择AB。
[单选题]下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是( )
腹胀
[多选题]西医学将痛经分为( )
原发性痛经
继发性痛经
[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
四神丸
[多选题]关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证
关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术
关节已骨性或纤维性强直
关节周围皮肤条件及肌肉力量较好
病变基本静止,血沉接近正常
病人一般情况好,无贫血、心、肺、肾等功能障碍
解析:关节成形术的适应症包括关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术,关节已骨性或纤维性强直,关节周围皮肤条件及肌肉力量较好,病变基本静止,血沉接近正常,病人一般情况好,无贫血、心、肺、肾等功能障碍,本题答案选择ABCDE。
[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用( )
天王补心丹
[多选题]疾病发生后,为防其传变应采取( )
早期诊断
早期治疗
先安未受邪之地
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